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乙肝诊断标准.ppt

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再解读乙型病毒性肝炎诊断标准
成县人民医院内一科赵江
2014年08月18日
第一部分相关术语和定义
病毒性肝炎:是由多种肝炎病毒所引起的一组传染病,包括甲型、乙型、丙型、戊型、未分型。
肠道传播:甲型、戊型
血源及性传播:乙型、丙型
乙肝病毒( HBV)
属嗜肝脱氧核糖核酸病毒科
其核酸由不完全双链DNA组成
约3200个核苷酸
能引起人类乙型病毒性肝炎
乙肝病毒脱氧核糖核酸
HBV DNA
是HBV的基因组,含有HBV的全部遗传信息。
是反映病毒复制的指标。
丙氨酸氨基转移酶
ALT
主要存在于各种组织的细胞中,以肝细胞中含量最高
当肝细胞炎症、坏死或肝细胞膜通透性增加时,ALT可释放人血,使血中该酶的活性显著升高
故此酶是反映肝细胞损伤的血清学指标
第二部分流行病学
一、流行情况
世界卫生组织
全球20亿人感染过HBV,
每年约有100万人死于所致的肝衰竭、肝硬化、原发性肝癌
乙肝表面抗原阳性的人口达到8%以上的地区是乙肝流行的高发地区
大部分感染发生于围产期或婴幼儿期。
HBV感染中等流行地区:乙肝表面抗原2-7%。
婴幼儿、儿童、***的感染同时存在
HBV感染低流行地区
急性乙肝的最高发病人群是青壮年,大多数新发病例是由于高危险活动和毒品注射所致。

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