品管圈在降低护理文书缺陷率的应用效果研究.doc

品管圈在降低护理文书缺陷率的应用效果研究
郴州市第一人民医院神经内科三区
【摘要】目的研究和观察品管圈在降低护理文书缺陷率的应用效果。
研究方法成立品管圈活动小组,以“降低护理文书缺陷率”为主题,对影响护理文书缺陷的原因进行归因分析,制定目标,实施整改措施和评价品管圈活动成果等结果实施品管圈干预后的护理文书缺陷率明显低于实施品管圈干预前,(P<),有显著性差异。
结论品管圈在降低护理文书缺陷率的应用效果较好,其临床应用价值相对较高。
【关键词】品管圈;护理文书;缺陷率;应用效果

护理病历是医疗病历的重要组成部分,是护士对患者的病情观察和实施护理措施的文书记载,其质量反映了护士的业务能力、责任心和工作态度[1]。品管圈全称品质管理圈(QualityControlCircle,QCC),由日本石川馨博士所创,指的是由一个工作场所的人,为了要解决问题,突破工作绩效,自动自发地结合成一个小团体(圈圈),然后分工合作,在自我启发和相互启发的原则下,应用各种统计手法进行分析,解决工作场所中的障碍问题以达到改善工作品质、提高工作效率及降低成本的目的[2-3]。为进一步降低科室护理文书的缺陷率,,我科于2015年03 月至2015 年11 月,将品管圈活动引入到降低护理文书缺陷率的临床护理工作中,收到了显著的效果。
1 活动方法
品管圈的成立 2015 年03 月,科室护士在自愿报名的基础上自发组圈,圈员由1名副主任护师,2 名主管护师、5 名护师、名护士组成;评选出品管圈圈长1 名,圈长熟知品管圈相关知识,掌握品管圈活动特点和工作方法,负责对该品管圈活动的组织策划;科室护士长为辅导员,负责对品管圈的实施进
行全程把控;另在5名护士中选出文秘1名,负责该品管圈活动有关文书方面的登统计。
品管圈主题的确定在品管圈圈会上由全体圈员通过头脑风暴法,通过集体讨论确定圈名为“精医圈”,圈微图案意喻是:“科室精湛的医术,精诚的医德,精致细微的服务和精明的管理、精细的文书记录。它也是医院的院训”。同时列出本科室护理文书存在的问题及缺陷,根据“上级政策、重要性、迫切性、圈能力”选题四要素,最终确定以“提高降低护理文书缺陷率”为活动主题。同时报护理部审批备案。
现状调查随机抽取2015 年03 月至2015 年05 月本科
室出院及在架护理病历240 份进行查改,参考《中华人民共和国护士管理办法》、《医疗事故处理条例》,以湖南省省《病历书写规范》及《护理病历评分细则》等相关护理文书规范作为查改的标准,其中含缺陷病历161份,%,其中缺陷数为:300个,分别为:三测单:45个,医嘱单:38个,护理记录单:210个,血糖7个。

品管圈目标的制定通过品管圈活动的目标值设定公

式[4],-,其中含缺陷病历161份,%。改善重点=现况值*累积百分比*圈能力
目标值=现况值-(现况值*改善重点*圈能力)目标值=%-(%*%*60%)| =%,目标值为:%
目标设定:%%,下降幅度:%
说明:现况