护理教学查房的体会.doc

护理教学查房的体会
练文清(柳州市妇幼保健院重症医学科 545001)
【摘要】护理教学查房是检查护理质量、落实规章制度、提高护理质量及护理人员业务水平的重要措施,其内容包括基础护理的落实情况、专科疾病护理内容、技术操作、护理制度的落实。去年我科实施了护理教学小查房,发现护生对查房的形式和内容以及带教教师组织查房的能力满意;笔者体会到护理教学查房促进了护生与带教老师之间的沟通,加强护生理论知识,急救知识与整体护理知识,进一步提高了护理教学质量,并且提高了带教老师的带教能力,加强了年轻护理人员的继续教育;弥补教材不足;培养了护生的语言表达能力,提高沟通能力。
【关键词】护理教学护理查房
护理教学查房是提高护理人员整体素质和工作质量的有效方法[1]。为适应护理模式的转变,提高带教教师整体素质,拓宽查房内涵,加强带教质量管理,我科去年实施了临床护理教学床边查房,取得了良好效果。
1 方法与内容
方法每周安排护理教学查房1次,一般定于每周三下午进行。每周一确定查房的对象(选择需要重点关注的个案)。要求管床护士做好准备,周三由护士长或护理组长主持,当班护士及实****护生、进修生参加,参加人员提前查阅相关资料。查房过程中,由管床护士汇报简要病史并提出目前该患者的主要护理问题,参加人员踊跃发言提出需要关注的问题及合理化的建议和计划,由参加查房护士或实****护生答疑,最后由护士长或护理组长总结讲评。整个护理查房不超过15分钟。
形式与内容现场进行对一名需要重点关注的患者进行整体护理查房:查基础护理的落实情况,疾病的专科知识,护理制度的落实,再行问题式查房,进行教学小讲课。
优质护理服务工程要求我们给患者提供更全面的护理服务,将整体护理的思维贯穿对患者护理过程。优质护理服务的模式强调的是责任制整体护理,扁平化的床位管理。[2]汇报者为所查患者的责任护士,对病人的情况熟悉。由该病人的护理人员当场介绍其的“八知道”,并提出护理该病人存在的护理问题。例如对1例化脓性脑膜炎致脑疝并予机械通气患儿的查房中,管床护士提出目前的护理问题是:皮肤问题、安全问题、气道管理问题、感染问题。如此进行床边教学查房,让参加护理查房的人员对该病人所患疾病有充分的感官认识,加深对护理该系统病人的印象。
查基础护理落实由护士长或护理组长查患者的基础护理落实情况。强调基础护理的落实,给患者一个舒适、安全的护理环境。
每查一位患者,均按步骤查基础护理是落实情况,即首先查看患儿身份识别标识是否正确齐全,床头牌、手圈、脚圈、护理记录单内容是否一致;第二步患儿全身皮肤情况,对于易发生褥疮的部位重点查看;第三步,查看患儿置管处皮肤有无红肿;第四步,查看患儿床单位是否清洁平整;第五步,查看各种管道标识是否齐全,如输氧管、胃管、尿管、胸腔引流管等是否有标识,是否表置管日期时间及操作护士签名。
疾病专科知识学****由主持人进行10分钟的疾病专科知识小讲课。由主持人结合病理生理、解剖学对所查患者疾病的临床表现进行分析,从根本上了解护理问题产生的原因,如何针对性的采取恰当的护理措施。让实****护生们更深刻的将课本的知识与临床实践相结合,让他们懂得怎样将课本的知识运用于临床实际工作中。
查护理制度的落实严格落实各项规章制度是降低护理风险,保证护理安