临邑县城乡居民社会养老保险费补缴申请表.doc临邑县城乡居民社会养老保险费补缴申请表
所属社区: 申请日期: 年月日
姓名
性别
出生日期
公民身份号码
联系电话
户籍所在地址
现居住地址
参保时间
年月日
补缴方式
□一次性补缴□按年度补缴
补缴年度
补缴标准
补缴总额
年至年
元/年
元
年至年
元/年
元
年至年
元/年
元
城乡居民社会养老保险个人缴费实行银行代扣代缴制,参保人员应按时将补缴的养老保险费存入城乡居民社会养老保险缴费存折,由银行按规定进行划扣。
申请人声明:
以上填写内容正确无误。
申请人: 年月日(签章)
社区申报意见:
经办人: 年月日(签章)
乡镇(街)审核意见:
审核人: 年月日(签章)
县城乡居民社会养老保险处复核意见:
复核人: 年月日(签章)
填表说明:本表由参保人员填写,若本人无法填写,可由亲属或社区协办人员代填,但须本人签字、签章或留指纹确认。城乡居民社会养老保险制度实施时,距领取年龄不足15年的参保人员,应按规定按年缴费,也可补缴。本表一式四份,参保人员、社区、乡镇(街)人力资源和社会保障所、县城乡居民社会养老保险处各留存一份。
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