单纯甲状腺肿患者的护理措施.doc

单纯甲状腺肿患者的护理措施
李学芝
(黑龙江省齐齐哈尔市铁锋区北局宅街道社区卫生服务中心 161000)
【摘要】目的:探讨单纯甲状腺肿病患者的临床护理方法;方法:回顾性分析我院从2011年9月~2012年9月期间收治的26例该病患者的临床资料进行总结分析。结果:经过一段时间的积极治疗和精心护理后,均痊愈出院,预后良好。结论:针对单纯甲状腺肿患者患者的不同表现,同时做好心理护理工作,可以缩短患者的病程,减短单纯甲状腺肿患者疼痛进程,提高患者的生活质量。
【关键词】单纯甲状腺肿内科护理
【中图分类号】 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2013)50-0209-02
单纯性甲状腺肿(又称非毒性甲状腺肿),是由于多种原因引起的非炎症性或非肿瘤性甲状腺肿大,此病不伴有临床甲状腺功能异常。本病患者约占人群5%,女性发病率是男性的3~5倍。当某地区本病患病率超过10%时,称为地方甲状腺肿。
1 临床资料
:本组共收治单纯甲状腺肿患者26例,其中男性患者14例,女性患者12例。年龄在14~57岁之间,。其中表现无明显症状患者9例;表现重度肿大甲状腺患者5例,可引起压迫症状,如压迫气管出现咳嗽、气促,压迫食管引起吞咽困难,压迫喉返神经引起声音嘶哑;其中表现胸骨后甲状腺肿患者12例,可使头部、颈部和上肢静脉回流受阻,表现为面部青紫、浮肿、颈部与胸部浅表静脉扩张;患者主要表现为甲状腺肿大。早期甲状腺呈轻中度、对称性、弥漫性肿大,表面光滑、质地较软、无压痛和结节。病史越长,肿大越明显,可出现大小不等的结节、质地坚韧。患者可通过甲状腺功能检查、甲状腺
131I摄取率及T3抑制试验、B超检查、甲状腺扫描等确诊。
:经过一段时间的积极治疗和精心护理后,均痊愈出院,预后良好。
2 护理措施
、学****和生活。病情较重者应减少活动量,以不出现不适症状为度。
,嘱咐患者多进食含碘丰富的食物,如海带、紫菜等,食用加碘食盐。避免摄入大量阻碍甲状腺激素合成的食物,如卷心菜、萝卜、黄豆、白菜、小米、核桃等。高碘性甲状腺肿患者要限制含碘食物摄入。
、质地,有无结节及压痛,有无伴随的声音嘶哑、吞咽困难及呼吸困难等,若出现这些压迫症状应立即通知医生做相应的处理。

,补充碘剂治疗,多食含碘丰富的食物,在地方性甲状腺肿流行地区可采用碘化食盐防治。指导患者遵医嘱补充碘剂。注意观察用药后甲状腺肿大是否减轻。
40岁以上特别是结节性甲状腺肿患者应避免大剂量碘治疗,避免用硫脲类、磺***类、对氨基水杨酸、硫***酸盐、保泰松、碳酸锂等药物,以免诱发碘甲亢。
,可以试用左甲状腺素(L-T4)治疗,从小剂量开始,以避免诱发或加重冠心病。L-T4治疗时必须监测血清 TSH水平,TSH降低时停用L-T4。使用甲状腺制剂应坚持长期服药,以免停药后复发。若服甲状腺制剂期间患者出现心动过速、食欲亢进、腹泻、出汗、呼吸急速等表现,应及时通知医生,协助减药量等处