PBL 教学在检体诊断学见习课中的探讨.doc

PBL 教学在检体诊断学见****课中的探讨
杨红菊1 王蕾1 杨宏军1 吴艳瑞2( 1 昆明医学院第一附属医院 6 5 0 5 0 0 ; 2 昆明医学院细胞生物学暨遗传学教研室 6 5 0 5 0 0 )
【中图分类号】R319 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2012)02-0329-02
检体诊断学是医学教育中一门重要的课程之一,是医学院培养学生临床诊断基本技能的学科, 教学质量的高低对实际操作能力和临床思维的培养将会产生重要影响。它是一门实践性较强的教学,学生在学****的时候,常常感到理论课枯燥、抽象,见****课普遍存在只看光碟和老师示范,而不愿动手,学****主动性不足。如何活跃课堂气氛,调动并激发学生的学****兴趣,成为检体诊断学教学改革的课题。为此,在2008级临床医学本科专业的检体诊断教学见****课中,即结合理论课授课内容,进行了小规模、阶段性的以问题为基础的学****模式(problem-based learning,PBL)的教学实践,现总结如下。
1 PBL的科学理念及其在医学领域中的应用
美国神经病学教授Barrows1969 年在加拿大的麦克马斯特大学首先提出Problem-Based Learning(PBL)教学法,可译为“以问题为基础的学****是学生自学与导师指导相结合的小组教学法。[1]目前,P B L教学法在医学教育界被广泛应用,它强调培养学生分析问题和解决问题的能力,强调基础学科与临床医学的密切联系,从而更好地培养学生的临床思维能力。[3]。
2 PBL在检体诊断学中的实践
方法:
在昆明医学院2008级临床医学本科专业学生(共68人)的检体诊断学的部分课程中采用PBL教学,每学****小组的人数为6-7人,共分为10组。每组选一组长,对小组成员进行合理分工。
选取肺部体检进行PBL教学,依据教学大纲内容、基本概念,进行问题设计。问题:
1、肺部视诊内容有哪些,呼吸深度、运动、节律的改变见于哪些生理、病理情况? 2、肺部触诊内容有哪些,触觉语颤产生机理、影响因素、分布、病理变化的临床意义?3、肺部叩诊注意事项、正常叩诊音及分布、肺上界、肺下界叩诊方法及有变化时的临床意义?4、肺部听诊顺序、内容、注意事项有哪些?5、肺部实音、浊音、过清音的特点与区别?
每个学****小组就一个问题讨论,商量制定出解决问题的计划,利用课余时间通过教材、网络、期刊等搜集资料、寻找答案;教师组织学生集体讨论,各小组的学生分别总结,提出解决问题的方法,最后由教师综合不同小组的讨论结果小结,对学生的发言进行点评,对本次教学实践进行总结。学生总结整个学****过程,提出不断完善和改进自己的学****方法。
用问卷对学生在PBL授课前、后进行调查,内容包括:授课前学生对P BL的了解情况,学生学****情况、对图书馆和网络的利用率等方面。授课后学生对PB L的总体评价、P BL教学模式是否能提高对图书馆和网络的利用率、PBL教学模式有助于各门课程知识的融会贯通,教学方法对学****兴趣效果的影响,对学生自主学****交往和团队合作等各种能力的影响等方面。
结果:

90%的学生认为PBL教学强化了学生自主学****交往和团队合作等各种能力;认为与实际结合紧密的内容