人体结构与功能.doc

肾脏的结构与功能
倪佳伟指导老师:武枫林教授
摘要:肾是机体内最主要的排泄器官。肾脏功能和结构的最基本的基本单位是肾单位,肾单位又是由肾小体和肾小管组成。肾脏对调节和维持人体内环境体液的量和成分有重要作用。它通过泌尿功能,排泄体内大部分的代谢产物,同时又排泄出许多的水分和电解质,从而控制了体液总量,渗透压,血浆成分以及酸碱平衡等等,肾脏对维持体内环境的稳定起到很大的作用。
关键词:肾脏;结构;功能
一,肾脏的形态
肾从古至今一直是人们研究的对象。在古代,人们主要通过解剖对肾的形态和部位进行认识,但是对肾脏的具体形态却未有确切的描述。《素问·脉要精微论》说:“腰者肾之府”则只说明肾在腰部。至明代,赵献可于《医贯·内经十二官论》也只作如下描述:“肾有二,生于脊膂十四椎下,两旁各一寸五分,形如豇豆相并,而曲附于脊,外有黄脂包裹,里白外黑,各有带两条,上条系于心包,下条过屏翳穴,后趋脊骨”。随着科技的迅猛发展,人们借助新型的仪器对肾进行了更加科学理性的剖析。
人体有左右两个肾脏,呈红褐色。每个肾脏约长9~12厘米,宽5~6厘米,厚3~4厘米,重120~150克。两个肾脏的形态、大小和重量都大致相似,左肾较右肾略大,男性略重于女性。肾脏的外形如蚕豆,外缘隆起,内缘中间凹陷。肾的内缘中央凹陷的部分称为肾门。肾血管、淋巴管、神经和输尿管均由此进出。
二,肾脏的结构
肾是机体内最主要的排泄器官,对调节和维持人体内环境体液的量和成分有重要作用。它通过泌尿,不仅能排泄体内大部分的代谢产物,又排泄出许多的水分和电解质,从而控制了体液总量,渗透压,血浆成分以及酸碱平衡,以达到维持体内环境的稳定。这些重要的作用都源于肾独特的结构。
肾脏内部的结构,可分为肾实质和肾盂两部分。肾实质又分为皮质和髓质两部分,皮质位于表浅部约1厘米,髓质由8~18个锥体形成,其底部与皮质相连形成肾乳头。每一肾乳头顶端有10~25个小孔,为远端集合管向肾盏的开口。在肾单位形成的尿液由此进入肾盏,再集合入肾盂,经输尿管,膀胱排流体外。
肾脏结构和功能的基本单位是肾单位,由肾小体和肾小管组成。肾小体是由肾小球,肾小囊组成,肾小管包括近端小管,远端小管以及两者之间的细段。每一个肾脏有100万个以上的肾单位。它是由一个肾小球和与其相连的一条细长的上皮性肾小管所构成。
一,肾小体
肾小体有两极,血管极为小动脉出入的地方,此处有入球小动脉和出球小动脉:尿极为血管极的对侧与肾小管连接之处。
一).肾小球
肾小球由入球小动脉分支形成的拌状毛细血管网构成,又称为毛细血管袢,由内皮细胞、基底膜、上皮细胞组成。
1)内皮细胞
为覆于毛细血管壁腔侧的扁平细胞。内皮细胞布满小孔,称为窗孔,其面积为肾小球总滤过面积的60%左右。其表面覆有唾液酸蛋白,形成负电荷屏障,为肾小球电荷屏障的组成部分。
2)基底膜
由内琉松层、致密层、外疏松层组成,其生化成分为胶原、糖蛋白、硫酸类肝毒等蛋白聚糖。肾小球基底膜亦带有负电荷,为肾小球电荷屏障的一部分。
3)系膜
由系膜细胞和基质组成。肾小球系膜的主要生理功能为支持和保护肾小球毛细血管袢,为血浆大分子物质的转运通道,在血管活性物质作用下对舒张和收缩,以控制肾小球毛细血管的血流量,可产生多种细胞因子和细胞外基质,参与免疫反应和基底膜的