肝硬化患者血清白蛋白、血清总胆红素、胆碱酯酶测定的临床意义.doc

肝硬化患者血清白蛋白、血清总胆红素、胆碱酯酶测定的临床意义
卢旭妹容亓李宏梅(柳州市人民医院检验科广西柳州 545006)
【摘要】目的:探讨肝硬化患者与正常人血清白蛋白(ALB),血清总胆红素(SB),血浆胆碱酯酶(ChE)活性比较,探讨上述指标测定的临床意义。方法:检测58例肝硬化患者和30例正常对照组患者的血清白蛋白、血清总胆红素、胆碱酯酶水平,并根据Child-pugh 分级标准,将肝硬化患者分为A、B、C 三级并作相关分析。结果:显示肝硬化患者血清白蛋白、血浆胆碱酯酶检测结果低于正常对照组,血清总胆红素检测结果高于正常对照组,C级与A级血清白蛋白、血清总胆红素、胆碱酯酶检测结果比较均有极显著性差异(P<)。结论:血清白蛋白,血清总胆红素,血浆胆碱酯酶活性改变可以反映肝脏的受损程度,影响其合成功能和排泄,可以客观的判断肝硬化患者的病情发展具有一定的临床意义。
【关键词】肝硬化血清白蛋白血清总胆红素胆碱酯酶
【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)14-0154-01
肝硬化是一种常见的由各种原因所致的肝组织炎症、坏死、肝纤维化和干细胞结节性再生[1],早期症状不明显,不易被发现,中后期会产生肝功能减退,肝脏的合成和排泄功能减退,造成胆碱酯酶(ChE)含量减少,血清白蛋白(ALB)合成量减少,并且二者降低程度大体一致[2],而血清胆红素(SB)的由于肝脏排泄功能的减退出现大量堆积。本文测定58例肝硬化患者血浆胆碱酯酶,血清白蛋白,血清总胆红素含量变化与Child- pugh分级的相关性进行分析如下。
1 临床资料与研究方法
:选择2011年2月-2013年2月在我院肝病科就诊的肝硬化患者58例。其中男48例,女10例,年龄29~80岁,平均(
±)岁。其中乙型肝炎肝硬化51例,丙型肝炎肝硬化5例,酒精性肝硬化2例。采用Child-pugh方法对肝功能进行分级,A级28例,B级14例,C级16例。选择30例来我院体检健康患者做为对照组,通过对肝硬化组与对照组之间的年龄、性别等进行比较,无显著性差异(P>),具有可比性。
:均采用全自动生化分析仪进行检测,型号为:奥林巴斯AU2700,试剂盒及校准品也奥林巴斯公司生产。严格按照说明书进行操作。 umol/L~,ALB正常值为35g/L~50g/L,ChE正常值为4000U/L~13000U/L。
:所有受检者就诊时详细询问病史,空腹抽取静脉血,置于非抗凝管中,静置2hr后,以3000r/min离心,分离血清后置于-80℃保存备用。
:,计量资料以(x-±s)表示,组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用x2检验,以P<。
2 结果
、血清ALB、血浆 ChE指标测定结果显示,与对照组相比较肝硬化患者血清SB含量均升高,血清ALB、血浆 ChE含量均降低有极显著性差异(P<)。
见表1
表1 两组血清SB、血清ALB、