脊髓型颈椎病不同手术入路的疗效对比分析.doc

脊髓型颈椎病不同手术入路的疗效对比分析
阿扎提
新疆塔城市人民医院外三科新疆 834700
【摘要】目的:对脊髓型颈椎病患者采用不同的手术入路方式,并探讨其临床疗效。方法:抽取2015年4月-2016年4月本院收治的80例脊髓型颈椎病患者作为研究对象,依据数字表法随机分为两组,其中40例患者采用前路入路的手术方式,设为A组;另40例患者采用后路入路的手术方式,设为B组。分别观察两组患者的临床疗效,并比较脊髓神经功能的恢复情况。结果:A组患者的手术时间、术中出血量以及不良反应发生率均明显低于B组,组间相比差异具有统计学意义(P<);A组患者的JOA评分(&plusmn;)分明显低于B组的(&plusmn;)分,组间比较差异具有统计学意义(P<)。结论:对脊髓型颈椎病患者采用前路入路的手术治疗措施可达到更好的临床疗效,安全可靠,术后恢复效果更好,值得积极推广。
【关键字】脊髓型颈椎病;手术入路;临床疗效
脊髓型颈椎病属于骨科常见疾病,据相关研究报道,该病占所有颈椎病的10%-15%【1】。随着社会的不断进步,医疗技术也得到了较快的发展,然而该类疾病的发病率也呈现出逐渐上升的趋势。临床对于该病的治疗,首先需要通过手术措施接触脊髓的压迫,进而保障脊髓的其他功能【2】。然而不同的手术入路方式可达到不同的手术效果,通常采用前路入路以及后路入路的方式,为了进一步探讨不同手术入路对脊髓功能以及神经功能的改善效果,本次研究对80例脊髓型颈椎病患者进行了对照实验,具体报告如下。


抽取2015年4月-2016年4月本院收治的80例脊髓型颈椎病患者作为研究对象。所有患者均经
X线片、MRI、CT等影像学检查确诊为脊髓型颈椎病【3】。依据数字表法将其随机分为两组,其中A组40例患者中男25例,女15例,年龄28-67岁,&plusmn;;B组40例患者中男24例,女16例,年龄27-65岁,&plusmn;。两组患者在基础资料上比较差异无统计学意义(P>),均衡可比。所有患者均被告知此次实验目的,同意参与实验并签署知情同意书。

①A组:采用前路入路的治疗措施。取仰卧位,,之后对其进行皮肤、肌肉以及皮下组织的逐层分离,将椎前筋膜以及韧带分离开来,之后做前路减压措施,将髓核摘除,之后再对予以植骨内固定术【4】。
②B组:采用后路入路的治疗措施。取俯卧位,全麻下于后正中做切口。之后对其进行皮肤、肌肉以及皮下组织的逐层分离,促使患者的椎板、两侧关节突以及C2-6棘突充分暴露,依据病情可分别采取双开门椎板成形术或单开门椎板成形术等减压措施。

①观察两组患者的手术时间,术中出血量以及术后不良反应的发生情况;②依据JOA神经功能评分对患者的脊髓神经功能进行评估。总分29分,分数越高其神经功能的恢复效果越好【5】。

此次实验采用对比实验,所得数据均进行了统计学分析处理,,针对不同的数据类型进行不同的检验方式,计数资料以及计量资料分别用%以及(X&plusmn;S)表示,并分别采取了卡方检验以