帕夫林临床应用探讨.ppt

帕夫林在免疫相关性疾病 的临床应用探讨
青岛大学附属医院
风湿免疫科王吉波
帕夫林是我国著名药理学家徐叔云教授等十多位科研人员研制成功的一个中药来源的二类西药新药。
经过十几年的潜心研究,魏伟教授对白芍总苷的研究取得卓越的贡献,其研究成果已取得国内国际专家认同。
民族医药
帕夫林(白芍总苷胶囊 TGP )
帕夫林作用机理
抗原递呈
靶组织
免疫抑制剂…
免疫抑制剂..
Th1/Th2
细胞
免疫
体液
免疫
Θ
抑制抗原递呈,阻断淋巴细胞激活和进一步增殖
APC
浆细胞
B细胞
T细胞
淋巴母细胞
自身抗体
抗原
细胞因子
TGP
自身反应性T细胞
AA大鼠、人
滑膜细胞
TGP
PGE2
IL-1
TNFα
cAMP
组织破坏
帕夫林( TGP )作用机理
免疫性疾病多种临床表现归因于致炎因子与抑炎因子的失衡
TGP对细胞因子的影响
帕夫林(TGP)作用机理
☆免疫调节作用
调节抗原递呈,抑制信号转导
☆抗炎作用
抑制相关的细胞因子
帕夫林风湿免疫病十年临床用药经验
☆用于多种风湿免疫性疾病
类风湿关节炎
强直性脊柱炎
牛皮癣关节炎
系统性红斑狼疮
干燥综合症
☆不同时期的用药方案
早期
活动期
维持期
特殊人群
帕夫林—风湿免疫性疾病的基础用药
TGP对小鼠药物性肝炎有明显对抗作用
☆血清谷丙转氨酶降低
☆形态学上使变性肝细胞得到明显改善
☆超微结构上
肝细胞线粒体肿胀
内浆网空泡变性
溶酶体脱落也得到明显恢复
临床联合用药降低药物风险---减轻药物性肝损
帕夫林优势-保肝作用
戴俐明,徐叔云,,1993,9(6):449-453
帕夫林保肝作用
☆文献显示:
白芍总苷对下丘脑垂体和肾上腺轴具有调节作用
可减少激素用量,降低激素副作用
防止激素撤减后病情反弹
(1)周辉,张安平,陈敏珠,徐叔云,汪国良.
中国药理学通报,1994,10(6):429-32
(2)沈玉先,魏伟,徐淑云
帕夫林(白芍总苷胶囊)的药理作用及机制《抗炎免疫药理学进展》吴曙光等主编
帕夫林优势-利于激素的顺利撤减