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影响接种率的因素,提高接种率对策
涪城区疾控中心熊军
二○一七年四月
预防接种医务工作者因素
不适当的免疫接种禁忌症
接种率评估不精确,过于乐观
其他因素
经济
民族或种族
宗教
非预防接种临床医务工作者
一些不当免疫策略
免疫支持系统不健全、不系统,效率低
免疫接种记录不正确、不完整
对受种者提醒和追访不及时、不方便、不清晰
预防接种人员的提醒和随访不准确、不方便
减少漏种,难以实施
免疫工作障碍,包括物理障碍和心理障碍
不适当的禁忌症
正确的做法
常规使用疫苗的益处大多高于发生不良反应的危险性,卫生人员应利用一切机会为所有的合格对象接种疫苗。
医务工作者的建议是病人接受免疫接种推荐强有力的促进因素。
WHO一直强调EPI疫苗不应该有很多的禁忌证。
不应作为接种疫苗的禁忌症
WHO认为,下列情况不应作为接种疫苗的禁忌:(如大脑瘫痪);;、早产儿和低体重儿;;;
、麻疹、流行性腮腺炎或风疹感染史; 。
不应作为接种疫苗的禁忌症
美国ACIP(美国免疫实施咨询委员会)也认为对有特殊健康状况的成年人可选择接种某些疫苗,推荐有糖尿病、慢性呼吸系统疾病、慢性肝病(包括酒精肝)、心脏病者,可接种流感疫苗、肺炎多糖疫苗、乙肝疫苗;肾功能良好者,可接种肺炎多糖疫苗、乙肝疫苗;免疫缺陷者,可接种肺炎多糖疫苗、水痘疫苗;HIV感染者,可接种肺炎多糖疫苗、水痘疫苗。
不适当的免疫接种禁忌症
不适当的免疫接种禁忌症一些卫生保健工作人员错误地认为某些情况是免疫接种的禁忌症或慎用征,这些情况被称为不适当的免疫接种禁忌症,而这些失误导致需要接种者错过了接种疫苗的时机。一些最常见不适当禁忌是轻微疾病、哺乳和怀孕、非先天性过敏以及病人家族史等。