基于PDCA理念的多模式疼痛干预对肺癌根治术后患者康复效果的影响.pdf

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结果能、认知功能、情绪功能及角色功能评分均高于对22..11疼痛程度的比较照组,差异均有统计学意义(P<)。(表4)干预前,两组患者NRS评分比较,差异无统计表表44干预前后两组患者EORTCQLQ-C30评分的比较学意义(P>);干预后,两组患者NRS评分均维度时间观察组-对照组-t值P值(n=60,x±s)(n=60,x±s)较干预前降低,±±,差异均有统计学意义(P<)。(表1)±*±*<--±±((xx±±ss))**±±<(n=60)±±*±±*±*±*<(n=60)±±±±±*±*<<*±±:与本组干预前比较,P<±*±*<..22炎症因子水平的比较注:*与本组干预前比较,P<,两组患者IL-6、IL-10、TNF-α水平比22..55遵医性的比较较,差异均无统计学意义(P>);干预后,%(59/60),高于对患者IL-6、IL-10、TNF-α水平均较干预前降低,%(52/60),差异有统计学意义察组患者IL-6、IL-10、TNF-α水平均低于对照组,差(x2=,P=)。异均有统计学意义(P<)。(表2)33讨论表表22干预前后两组患者炎症因子水平的比较PDCA循环管理模式是一种基于计划、执行、指标时间观察组-对照组-t值P值检查、处理为主要模式的干预手段,通过4个环节(n=60,x±s)(n=60,x±s)IL-6(ng/L)±±,在循环过程中,±*±*<[10]。多模式疼痛干预可最大限度提升IL-10(ng/L)±±**干预手段的合理性及有效性,通过多种镇痛手段,±±<[11]TNF-α(ng/L)±±,为术后镇痛提供新的保障。±*±*<,针对肺癌根治术后患者予以基于PDCA注:*与本组干预前比较,P<,实施过程中,由于患者存22..33免疫功能指标的比较在较大差异,需依据普遍性及个体性制订干预策略,干预前,两组患者CD4+、CD8+水平及CD4+/CD8+增加了实施的难度,但本研究取得了良好的效果。比较,差异均无统计学意义(P>);干预后,两本研究结果显示,干预后,观察组患者NRS评组患者CD4+水平及CD4+/CD8+均较干预前升高,[12]分低于对照组,与陆海波等相关研究结果类似。CD8+水平均较干预前降低,且观察组患者CD4+水说明肺癌根治术后开展基于PDCA理念的多模式平及CD4+/CD8+均高于对照组,CD8+水平低于对照疼痛干预可有效缓解患者术后疼痛。分析原因可组,差异均有统计学意义(P<)。(表3)能在于,基于PDCA理念的多模式疼痛干预以患者表表33干预前后两组患者免疫功能指标的比较为主体,以帮助患者改善临床症状、提升预后及生指标时间观察组-对照组-t值P值活质量为目标,肺癌根治术后,由于复杂因素影(n=60,x±s)(n=60,x±s)CD4(+%)±±,患者多伴随不同程度的疼痛,±*±*<、执行、检查、处理进CD8(+%)±±**行严格管理及监督,并采用合理方式,±±<[13-14]CD4+/CD8+±±,保证疼痛改善效果。±*±*<,干预后,观察组患者IL-6、IL-10、TNF-α注:*与本组干预前比较,P<。说明肺癌根治术后开展基于:..1230《癌症进展》2023年6月第21卷第11期PDCA理念的多模式疼痛干预在缓解疼痛的基础功能、情绪功能及角色功能评分均高于对照组,且上,可进一步抑制机体炎症反应。基于PDCA理念遵医率高于对照组。提示肺癌根治术后开展基于的多模式疼痛干预可通过系统性、合理性、循环性PDCA的多模式疼痛干预可确保患者的遵医性提手段,帮助肺癌患者缓解术后疼痛,由此降低痛觉高,提升生活质量。通过对肺癌患者进行疼痛教神经对内源性炎症因子产生的激活作用,达到抑育、心理干预等方式,提升患者疼痛认知,改善负制外周敏感化的效果,降低机体炎症反应[15-16]。本性情绪,降低负性情绪对痛觉神经的刺激作用,在研究结果显示,干预后,观察组患者免疫功能指标此基础上,依据患者疼痛程度,予以非药物镇痛及均优于对照组。说明肺癌根治术后开展基于PDCA药物镇痛,使患者生活质量及预后综合性提高,在理念的多模式疼痛干预在抑制炎症反应的基础此前提下,不断发现问题,改善问题,将可能存在上,可有效降低免疫抑制。分析原因可能在于,肺的问题纳入下一循环,以确保疼痛干预效果的持癌术后由于机械性损伤及疼痛、炎症反应等多因续性改进[19-20]。素影响,易诱发免疫力下降或免疫抑制,影响患者综上所述,肺癌根治术后开展基于PDCA理念预后,基于PDCA理念的多模式疼痛干预在改善患的多模式疼痛干预可进一步缓解术后疼痛,抑制者术后疼痛的基础上,降低炎症反应,对提升机体炎症反应,改善免疫抑制,全面提升患者生活质免疫力具有极大的促进作用[17-18]。本研究结果显量,临床应用价值较高。示,干预后,观察组患者社会功能、躯体功能、认知参参考考文文献献[1]李冬冬,:image-guidedthermalablationinprima-淋巴细胞亚群及肿瘤微转移的影响[J].安徽医药,2019,rylungcancer[J].JRSocMed,2019,112(6):218-(5):976-980.[12]陆海波,陈默,司波,[2]SakaiY,KomaiY,SaitoN,[J].中国临床研究,2015,28treatmentforpersistenturorectalfistulasafterradicalcan-(11):1493-:acomparisonofprostatecancerandrectalcan-[13]LiuL,WeiJ,TengF,[J].UrolInt,2017,99(1):56-[3]王涛,辛向兵,-stageaftersurgery[J].HumPathol,2021,108:84-[J].实用癌症杂志,2019,34(3):411-414.[14]徐春艳,钱红,[4]SchultzH,AbrahamsenL,RekvadLE,-con-后患者疼痛控制的影响[J].护士进修杂志,2017,32(5):trolledoralanalgesiaatacuteabdominalpain:abefore-and-449--[15]马福国,王明山,时飞,[J].ApplNursRes,2019,46:43-[J].中国疼痛医学杂[5]沈莉莉,,2013,19(10):631-[J].实用临床医药杂志,[16]deBuckvanOverstraetenA,KhorasaniS,KennedyE,et2019,23(13):36-[6]ZhaoY,YiC,ZhangY,-upstrategiesrectalcancerafterneoadjuvanttherapy-inducedclinicalolorectalcancer:acompleteresponse:aMarkovdecisionanalysis[J].DisCo-systematicreviewandmeta-analysisofrandomizedcon-lonRectum,2020,63(8):1080-[J].PLoSOne,2019,14(7):e0220533.[17]韩洁殉,薛磊,赵飞,[7]石远凯,孙燕,于金明,[J].共识(2016年版)[J].中国肺癌杂志,2016,19(1):1-,2018,42(12):1460-1461.[8]李春蕊,张雯,(NRS)与口述评分法[18]OswaldN,HardmanJ,KerrA,(VRS)在老年慢性疼痛患者中的比较[J].中国疼痛医学杂informationaftersurgery:aprospectiveauditofsatisfac-志,2016,22(9):683-[9]龚钰,田婧汝,陈盼,[J].JCardiothoracSurg,2018,13(1):-C30、QLQ-BN20的中文版评价[J].护士进修[19]HackertT,StrobelO,MichalskiCW,-杂志,2020,35(6):490-494;-radicalsurgeryafterneoadjuvanttreatment[10]JonssonM,Hurtig-Wennl?fA,AhlssonA,-hospi-ancer:asinglearmobservationaltalphysiotherapyimprovesphysicalactivitylevelafterstudy[J].HPB(Oxford),2017,19(11):1001-:arandomizedcontrolledtrial[J].[20]叶志娟,,2019,105(4):434-[J].中国药物与临床,2019,19[11]SmithS,(12):2112-2114.(收稿日期:2022-01-04)