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钾电压门控通道亚家族C成员3在胃癌组织中的表达及其与腹腔镜胃癌根治术患者预后的关系.pdf


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】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。:..*论著*《癌症进展》2023年4月第21卷第7期807ONCOLOGYPROGRESS,,△△及其与腹腔镜胃癌根治术患者预后的关系王世成1#,余进松2,李忠21南阳市第一人民医院西区医院普外科,河南南阳4730002南阳市第一人民医院普外科,河南南阳4730000摘要::目的探讨钾电压门控通道亚家族C成员3(KCNC3)在胃癌组织中的表达及其与腹腔镜胃癌根治术患者预后的关系。方法收集60例腹腔镜胃癌根治术患者的临床资料,C3水平并分析其与患者临床特征和预后的关系。结果肿瘤分期为Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴结远处转移的胃癌患者的胃癌组C3阳性表达率分别明显高于肿瘤分期为Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴结远处转移的胃癌患者,差异均有统计学意义(P﹤)。多因素分析结果显示,分化程度为低分化、有淋巴结远处转移、KCNC3表达阳性均是腹腔镜胃癌根治术患者预后的独立危险因素(P﹤)。C3表达与临床特征有关,KCNC3表达可作为预测腹腔镜胃癌根治术患者预后的生物标志物。关键词::腹腔镜胃癌根治术;胃癌组织;钾电压门控通道亚家族C成员3;预后中图分类号::RR735..22文献标志码::Adoi::.1672--gatedchannelsubfamilyCmember33ingastriccancertissuesanditsrelationshipwithprognosisofpatientsundergoing△△laparoscopicradicalgastrectomyWANGShicheng1#,YUJinsong2,LIZhong21DepartmentofGeneralSurgery,WestDistrictHospital,NanyangFirstPeople’sHospital,Nanyang473000,He’nan,China2DepartmentofGeneralSurgery,NanyangFirstPeople’sHospital,Nanyang473000,He’nan,ChinaAbstract:ObjectiveToinvestigatetheexpressionofpotassiumvoltage-gatedchannelsubfamilyCmember3(KCNC3)ancertissuesanditsrelationshipwithprognosisofpatientsundergoinglaparoscopicradicalgastrec---ancerpatientswithtumorstagesI-IIandwithoutdistantlymphnodemetastasis,andthedifferenceswerestatisticallysignificant(P<).Multivariateanalysisshowedthatpoordifferentiation,distantlymphnodemetastasis,C3ex-pressionwereindependentriskfactorsfortheprognosisofpatientsundergoinglaparoscopicradicalgastrectomy(P<).ancertissuesisrelatedtoclinicalcharacteristics,:laparoscopicradicalgastrectomy;ancertissue;potassiumvoltage-gatedchannelsubfamilyCmember3;prognosisOncolProg,2023,21(7)胃癌是常见的、高发病率、高病死率的消化系迟整流子类别,也是介导可刺激膜的电压依赖性统恶性肿瘤,起源于胃黏膜上皮,具有早期诊断钾离子渗透性的完整膜蛋白,目前关于其在肿瘤难、晚期治疗难的特征[1-2]。有研究称,胃癌患者的中作用的研究报道较少[5-7]。C3在预后与淋巴结转移情况、TNM分期、病理类型、肿腹腔镜胃癌根治术患者胃癌组织中的表达,并分瘤浸润深度等有关[3-4],但是无法在疾病早期轻松析其与胃癌患者临床特征及预后的关系,为胃癌获取此类信息,因此需要寻找对肿瘤患者预后进患者预后的预测提供依据,现报道如下。行准确评估的新型生物标志物。钾电压门控通道11资料与方法亚家族C成员3(potassiumvoltage-gatedchannel11..11一般资料subfamilyCmember3,KCNC3)属于通道蛋白的延收集2018年2月至2019年6月南阳市第一人△基金项目:河南省科技攻关计划项目(LHGJ20200902)#通信作者(correspondingauthor),邮箱:w**********@:..808《癌症进展》2023年4月第21卷第7期民医院西区医院、南阳市第一人民医院收治的行22..22腹腔镜胃癌根治术患者预后影响因素的单因腹腔镜根治术的胃癌患者的病历资料。纳入标素分析准:①符合《胃癌规范化诊疗指南(试行)》[8]中关于单因素分析结果显示,分化程度、淋巴结远处胃癌的诊断标准,且经胃镜以及组织病理学检查转移情况、KCNC3表达均可能是腹腔镜胃癌根治确诊为胃癌;②接受腹腔镜胃癌根治术。排除标术患者预后的影响因素(P﹤)。(表2)准:①精神疾病;②合并其他恶性肿瘤;③合并其22..33腹腔镜胃癌根治术患者预后影响因素的多因他器官严重病变;④临床及随访资料不完整。根素分析据纳入、排除标准,共纳入60例胃癌患者,其中,男将腹腔镜胃癌根治术患者是否死亡作为因变性36例,女性24例;年龄21~75岁,平均(±量,分化程度、)岁。本研究经医院伦理委员会批准通过,所达情况作为自变量进行多因素分析,结果显示,分有患者均知情同意。化程度为低分化、有淋巴结远处转移、KCNC3表达11..C33水平阳性均是腹腔镜胃癌根治术患者预后的独立危险取胃癌组织,用4%多聚甲醛固定、脱水、C33表达成石蜡标本,切成约4μm的切片,经常规烤片、脱情况的比较C3阴性χ2值P值蜡、水化,微波炉抗原修复15min,山羊血清白蛋白[n=34,n(%)][n=26,n(%)]孵育30min。C3一抗,4℃孵育过年龄(岁),次日孵育二抗,二氨基联苯***(diaminobenzi-<603318()15()≥602716()11()dine,DAB)显色,苏木精复染,梯度乙醇脱水,,中性树脂封片。结果判断标准:①以切片男3619()17()中细胞染色强度进行评分,细胞无着色为0分,浅女2415()9()肿瘤最大直径(cm),棕黄色为2分,棕褐色为3分;②以阳≥51610()6()性细胞百分比进行评分,无阳性细胞为0分,阳性<54424()20()细胞百分比﹤10%为1分,10%~50%为2分,﹥50%。两项评分的乘积为最终得分,总分≥3分低分化3120()11()中、高分化2914()15()为阳性,﹤3分为阴性。<..33随访Ⅰ~Ⅱ223()19()收集患者年龄、性别、分化程度、肿瘤最大直Ⅲ~Ⅳ3831()7()<。采用电话、门诊及住院复查等方无295()24()式随访2年,随访间隔3个月,了解患者生存情有3129()2()况。随访时间截至2021年6月,根据随访结果将表表22腹腔镜胃癌根治术患者预后影响因素的单因素分析患者分为死亡组(n=23)和生存组(n=37)。生存组死亡组2因素例数[n=37,n(%)][n=23,n(%)]χ值P值11..44统计学分析年龄(岁),符<603321()12()合正态分布的计量资料以均数±标准差(x-±s)表≥602716()11()示,组间比较采用t检验;()14()(%)表示,组间比较采用χ检验;多因素分析采女2415()9()用Logistic回归模型;以P﹤(cm)。≥51611()5()22结果<54426()18()<..C33低分化3110()21()表达情况的比较中、高分化2927()2()不同年龄、性别、肿瘤最大直径、Ⅰ~Ⅱ2213()9()C3表达情况比较,差异Ⅲ~Ⅳ3824()14()均无统计学意义(P﹥);肿瘤分期为Ⅲ~Ⅳ期、<()4()有3112()19()KCNC3阳性表达率分别明显高于肿瘤分期为Ⅰ~<Ⅱ期、无淋巴结远处转移的胃癌患者,差异均有统阳性3414()20()计学意义(P﹤)。(表1)阴性2623()3():..ONCOLOGYPROGRESS,(P﹤)。(表3)表表33腹腔镜胃癌根治术患者预后影响因素的多因素分析33讨论因素βSEWaldOR95%~<,~<[9]。~<,居第2位,是造成严重社会注:各因素赋值分别为分化程度(中、高分化=0,低分化=1);淋巴结[10-11]远处转移(无=0,有=1);KCNC3表达(阴性=0,阳性=1)负担的重要因素,多数患者因中晚期胃癌就诊。胃癌主要类型为胃腺癌,是指源于胃黏膜上皮细促进肿瘤发生发展,包括Notch信号通路、氧化磷胞的恶性肿瘤[12]。早期胃癌无明显症状,患者会酸化通路、γ氨基丁酸转运或电子运输链通路,不同程度地促进淋巴结转移[21-22]。同时,KCNC3参与随着病情进展逐渐出现消化不良等胃部不适症状[13]。晚期胃癌主要表现为疼痛、呕吐,甚至呕细胞增殖,影响细胞周期变化、细胞凋亡和肿瘤进血、黑便,也可能会出现腹部肿块、上腹压痛、脾肿展,可作为肿瘤诊疗的标志物以及肿瘤增殖和转移的潜在靶标[23-24]。本研究中,C3大和黄疸,以及远处淋巴结转移、盆腔转移等体征,患者具有临床治疗效果差、生存期短、易复发、的表达与肿瘤分期、淋巴结远处转移情况有关,提易转移的特点[14-16]。C3与胃癌临床特征有关,参与胃癌的发生开腹手术,具有创伤小、术后恢复快等优势[17]。尽发展进程。本研究结果显示,分化程度为低分化、管近年来晚期胃癌手术及放化疗方案不断发展,有淋巴结远处转移、KCNC3阳性表达均是腹腔镜但是患者5年生存率仍然较低[18]。因此针对胃癌胃癌根治术患者预后的独立危险因素,提示C3可作为预测腹腔镜胃癌根治术患者预后的的问题。生物标志物。KCNC3最直接的下游信号通路可能是电压门综上所述,C3表达与临床特控钾离子通道,该通道的开合受控于细胞膜内外征有关,KCNC3表达可作为预测腹腔镜胃癌根治的电位改变,在多种恶性肿瘤细胞中有不同程度术患者预后的生物标志物。但本研究纳入的样本的失调,例如在头颈部癌、乳腺癌、肠癌中表达异量较小,未进行深入研究,KCNC3是否能成为胃癌常,且与患者临床特征和肿瘤细胞生物学行为有预后的生物标志物,还需要在今后的研究中扩大关[19-20]。基因集富集分析(genesetenrichmentanal-样本量以及研究范围,完善研究结果,确保其准确ysis,GSEA)显示,KCNC3可能通过多个信号通路性,为新的肿瘤标志物应用于临床提供参考依据。参参考考文文献献[1]KaiK,SatakeM,--po-chemicaleffectsandmotorimpairmentinspinocerebellarnent:acasereportandreviewoftheliterature[J].WorldJataxiatype13mice[J].FASEBJ,2021,35(12):,2018,24(26):2915-2920.[8][2]MarkowskiAR,MarkowskaA,Guzinska-(试行)[J].中国医学前沿杂志(电子版),2013,Pathophysiologicalandclinicalaspectsofgastrichyperplas-5(8):29-[J].WorldJGastroenterol,2016,22(40):8883-[inardiA,TamaniniG,BrighiN,-[3]ZhangS,LiX,TangC,-relatedlon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