消渴病痹症(糖尿病周围神经病变)中医护理方案.doc

20个病种中医护理方案(试行)
各省、自治区、直辖市中医药管理局、卫生厅局中医处,新疆生产建设兵团卫生局,中国中医科学院,北京中医药大学:
为保持发挥中医护理特色优势,提高中医护理效果,规范中医护理行为,我司组织重点专科护理协作组在梳理、验证和优化各地有效中医护理方案、技术的基础上,制定了促脉证(阵发性心房颤动)等20个病种的中医护理方案(试行)。现印发给你们,请参照执行。
工作中有何意见和建议,请及时反馈我司医疗管理处。
联系人:国家中医药管理局医政司医疗管理处廖穆熙邴媛媛
电话:010—59957689 59957687
促脉证(阵发性心房颤动)中医护理方案
急性非淋巴(髓)细胞白血病中医护理方案
吐酸病(胃食管反流病)中医护理方案
消渴病痹症(糖尿病周围神经病变)中医护理方案
胆胀(胆囊炎)中医护理方案
青盲(视神经萎缩)中医护理方案
白疕(寻常性银屑病)中医护理方案
尪痹(类风湿关节炎)中医护理方案
乳腺癌中医护理方案
消渴目病(糖尿病视网膜病变)中医护理方案
丹毒中医护理方案
大肠息肉(结肠息肉)中医护理方案
肾风(局灶节段性肾小球硬化)中医护理方案
呕吐(急性胃炎)中医护理方案
紫癜风(过敏性紫癜)中医护理方案
积聚(肝硬化)中医护理方案
胃癌中医护理方案
面瘫病(面神经炎)中医护理方案
混合痔中医护理方案
肺胀(慢性阻塞性肺疾病稳定期)中医护理方案
护理方案附录1
护理方案附录2
消渴病痹症(糖尿病周围神经病变)中医护理方案
(试行)
一、常见证候要点
(一)气虚血瘀证:肢体麻木,如有蚁行感,肢末时痛,多呈刺痛,下肢为主,入夜痛甚;气短乏力,神疲倦怠,自汗畏风,易于感冒,舌质淡暗,或有瘀点,苔薄白。
(二)阴虚血瘀证:肢体麻木,腿足挛急,酸胀疼痛,或小腿抽搐,夜间为甚,或灼热疼痛,五心烦热,失眠多梦,皮肤干燥,腰膝酸软,头晕耳鸣;口干不欲饮,便秘,舌质嫩红或淡红,苔花剥少津。
(三)寒凝血瘀证:肢体麻木不仁,四末冷痛,得温痛减,遇寒痛增,下肢为著,入夜更甚;神疲乏力,畏寒怕冷,尿清便溏,或尿少浮肿,舌质淡暗或有瘀点,苔白滑。
(四)痰瘀阻络证:肢体麻木不止,常有定处,足如踩棉,肢体困倦,头重如裹,昏蒙不清,体多肥胖,口粘乏味,胸闷纳呆,腹胀不适,大便粘滞。舌质紫暗,舌体胖大有齿痕,苔白厚腻。
(五)肝肾亏虚证:肢体痿软无力,肌肉萎缩,甚者萎废不用,腰膝酸软,阳痿不举,骨松齿摇,头晕耳鸣,舌质淡,少苔或无苔。
二、常见症状/证候施护
(一)肢体麻木、挛急、疼痛
、温度的变化、有无破溃及足背动脉搏动情况。
、性质、程度。
,做好足部护理,预防足部溃疡及压疮的发生。
。
,取内分泌、脾、腰、足等穴。
,药液温度38~40℃,防止烫伤。
,取足三里、地机、太溪、涌泉等穴。
,取涌泉等穴。
,取足三里、地机、太溪、涌泉等穴。
,取地机、委中等穴。
(二)肢体痿软无力
,避免劳累,卧床休息为主。
,防止肌肉萎缩。病情稳定后适量运动,循序渐进。
,做好预防措施防止跌倒。
,取气海、关元、足三里、三阴交等穴。
,取肾俞、脾俞、足三里等穴。
(三)腰膝酸软
,观察有无低血糖发生。
,取肾俞、神阙、气海、关元、三阴交等穴。
,取气海、关元、委中、涌泉等穴。
,取皮质下、内分泌、脾、胰等穴。
三、中医特色治疗护理
(一)药物治疗
:活血化瘀类药一般饭后服;气虚血瘀、寒凝血瘀者偏热服;痰瘀阻络者宜温凉服;肝肾亏虚者宜温服(其他详见附录1)。
(详见附录1)
(二)特色技术
:适用于下肢麻木、发凉、疼痛者,遵医嘱选用活血通络止痛制剂。水温以38~40℃为宜,时间15~20分钟,严防烫伤(其他详见附录2)。
(详见附录2)。
(详见附录2)。
(详见附录2)。
(详见附录2)。
:首次贴敷2小时左右即可,以后每日1次,每次保留4小时,10~14天为一疗程(其他详见附录2)。

(一)生活起居
,慎起居、避风寒。
,戒烟限酒。
。每天自查内容