临床带教工作汇报.ppt

输液中心
临床带教工作汇报
我愿像蜡烛那样、燃烧自己、照亮别人
前言
在培养一名优秀合格的护士过程中,教师占有主导地位
学生对护理工作的热爱和积极性、职业道德和素质的高低与老师的成功带教有着直接的关系
“三带”即带思想、带作风、带技术
科室特点:90%以上的是小儿,因小儿缺乏表达能力,易动易哭,加之人员流动量大,陪伴患儿的家属多,给静脉输液带来了难度,长期处于动态而不安静的环境中,这就要求带教老师具有良好的职业道德和娴熟的基础护理技术。
心理护理:让患儿与家属参与协助穿刺操作,特别是在静脉穿刺的过程中,我
们边输边交谈,例:“你有几岁”“在哪个幼儿园”等问候语,同时我们还注意语气,
态度和蔼,使患儿听后在心理上得到安慰,对护士阿姨产生一种信任感,觉得比
较亲切,一方面还可以分散患儿对疼痛的注意力,患儿由原来不愿接受治疗,变成主动接
受治疗。护理人员在静脉注射前也应情绪稳定,不要总想着注射失败后会受到患儿家长的指责,心理上的不
平衡,会影响穿刺的成功率
。
工作重点
选择血管:操作者还必须认真仔细地选择血管,穿刺是否成功,找血管是一个关键环节,小儿可选择头皮静脉,因为头皮静脉分支甚多,互相沟通,交错成网,静脉浅表易见,不易滑动,便于固定,较大的患儿一般常选用手背静脉,足背静脉,肘窝静脉及踝静脉
灵活应用穿刺的手法:水肿的患儿静脉几乎看不到,弹性亦差,可按静脉走向的解剖位置,用手按压局部,以暂时趋散皮下水份,显露静脉后立即穿刺,失血的患儿,穿刺时不易回血,可用注射器抽取适量生理盐水,在后接头皮针,边进针边抽吸,见回血后,再接输液器,肥胖患儿皮下脂肪较厚,静脉较深,一般很难看到,但静脉有弹性,较固定,据其解剖位置,用指尖顺着静脉走向探摸,当摸到静脉时,用手指甲轻轻下压。静脉穿刺时还应注意:①扎止血带的距离与松紧度要适中,一般小儿止血带在静脉的上方4~5cm处,如对胖大儿止血带应扎紧些,对新生儿,早产儿及皮肤细嫩者,应适当松些。②对长期输液的患儿,首先从远端小静脉开始,由远而近,由细到粗,以保护静脉,为以后输液作长远考虑。实践证明,要想作为一名合格的儿科护士,在有扎实的理论基础指导的同时,必须在临床中熟练掌握小儿静脉穿刺的技术,作到准快、稳,一针见血,从而减少患儿不必要的痛苦。
改善环境:扩大留观室空间,四周安装大窗户,宽敞明亮。加强卫生管理,随时清扫污物,保持室内外清洁无异味,夏天无蚊蝇。
改进输液区设置:注射操作台加长以防穿刺时家长围在周围挡住了护士的视线。输液大厅内配备悬挂式吊环,可上下滑动。并针对本科小儿多的特点,配置了康乐椅、电视,轮流播放动画片,墙壁上还画着儿童卡通图。安置层流装置,确保消毒制度,杜绝交叉感染。
设置合理的流程:分工明确,责任到人,专人配药,专人注射,专人巡视,做到接药、配药、注射、送观、巡视形成一流水线,每一环节必须严格执行查对制度。
努力提高业务技术:争取穿刺成功率95%以上。不断学****理论知识,苦练基本功,努力做到理论基础扎实,技术水平过硬。
药液输入过程管理:因小儿缺乏表达能力,这就要求护士必须时刻保持清醒的头脑,有计划、有条不紊地进行操作,耐心细致地查对,防止忙中出错。因现在小儿有重名的现象,收药时若有重名的,应在输液单上签上父母的名字。此外,必须懂得与小儿沟通的技巧,对患儿热情、体贴、动作轻柔。以启发、鼓励的方式引导患儿接受治疗,并适当地给予鼓励和赞扬,增强患儿的自信心,使患儿情绪稳定。巡视过程中合理解答家长的提问, 例:一位4岁患咽炎的患儿,℃,服过退热药后来到输液室,在输液过程中我们注意观测体温,嘱多饮温开水,并指导家长回家后怎样护理患儿等。严把拔针关,拔针前一定要看清是否还有续瓶,以防漏输。拔针后正确指导家长按压针眼,以防血液外渗。
选择这个职业,就选择了奉献
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一
二
三
带教的意义
影响带教工作的因素
带教方法
四
带教技巧
用真诚的心,去善待痛苦中的病人
掌握基础理论
和实践技能
带教的意义
尽快适应角色转变
培养护理理念