桂林市《独生子女父母光荣证》申请审批表
姓名
身份证号码
工作单位
父亲
母亲
家庭住址
联系电话
独生子女姓名
性别
出生时间
申请人承诺
本人保证以上情况和提供的材料属实,如有虚假或隐瞒,由本人承担相应的法律责任。
女方: 男方: 年月日
女方工作单位或嫁入地(户籍地)村(居)委意见
男方工作单位或户籍地村(居)委意见
(章)
经办人: 年月日
(章)
经办人: 年月日
受理方乡级人口计生部门意见
县级人口计生部门审批意见
(章)
经办人: 年月日
编号:
(章)
经办人: 年月日
填表说明:
1、申请人根据本人情况如实填写或在相应栏内打“√”,提供夫妻近期免冠2寸合影相片1张(丧偶的只需一方)。
2、此表一式二份,由县、乡两级人口计生部门各存档一份。
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