如何提高护理观察能力.pptx

如何提高护理观察能力
阜阳民生医院李小园
案例
一护士给一车祸外伤手术后病人上特护,当时病人身上各种管道七八条,护士工作认真,对病人的关怀可以说是无微不至,当时病人输着一路血,一路液体,看着滴数也挺顺利。
后来在病人清醒时感觉身体下发湿,一打开被子,病人等于是躺在血泊之中,输液管、输血管不知什么时候脱落,两个管子一直向外流血、流液。
急忙作了补救措施,又给病人买来液体和血,但病人家属对此一直不满意。
服务态度?
责任心?
观察能力?
本案例存在哪些问题?
主要内容
一、病情观察的概念及意义

二、护理观察的现状

三、护理观察的重点对象

四、护士如何提高护理观察能力
五、护理观察中的注意事项
一、病情观察的概念
病情观察:
即护理人员在临床护理工作中积极启动视、听、嗅、触等感觉器官及辅助工具来获得有关病人病情信息的动态过程。
要求:整体性、连续性
一、病情观察的意义
及时发现病情变化,并提供相应的治疗和护理措施
为治疗、诊断、预防并发症及护理提供科学依据
可以及时了解治疗效果和用药后的反应
及时、准确地掌握或预见病情变化,为病人的抢救赢得时间
病情变化
心理变化
行为变化
二、护理观察的现状
制度问题
专业理论知识匮乏
重机械观察、轻分析思考
重操作,轻观察,主动意识差
观察能力较低,缺乏应急处理能力
案例:某医院呼吸科夜间发生一例跌倒不良事件。患者入院时BP180/100mmHg,一位年轻护士值班,患者自行去厕所小便,未给予干预,患者小便中跌倒。
二、护理观察的现状
制度问题
学校学****期间大部分只满足于护理操作和掌握所学的理论知识,而忽略对病情观察能力的训练
医院工作期间几乎没有对临床观察能力项目的考核和要求
二、护理观察的现状
重操作,轻观察,主动意识差
传统观念造成了护理专业社会地位低下,工作缺乏主动性
以执行医嘱为主,有医嘱的观察项目完成较好,对无医嘱但病情发生变化的病人缺乏主动观察的意识
体会不到职业的成就感和归属感,对护理工作失去信心
二、护理观察的现状
观察能力较低,缺乏应急处理能力
病人的病情变化快、潜在的危险性强、突发事件多
部分低年资护士业务不熟练、专业知识缺乏,对各种治疗护理措施缺乏应急处理经验
面对突如其来的病情变化,显得恐惧、束手无策,不知从何做起
三、护理观察的重点对象
危重病人
新入院病人
特殊检查病人
手术后病人
有病情变化的病人
小儿
老年人
!!针对不同病人和病情,了解掌握重点观察的病人。