脑积水患者的护理
脑脊液的产生与作用
脑脊液由各脑室脉络丛产生,为无色透明液体,充满于脑室和蛛网膜下隙,***总量达成150ml。脑脊液不断产生又不断被吸收回流至静脉,在中枢神经系统起着淋巴液的作用,它供应脑细胞一定的营养,运走脑组织的代谢产物,调节着中枢神经系统的酸碱平衡。并缓冲脑和脊髓的压力,对脑和脊髓具有保护和支持作用。
脑脊液的产生及循环
左右侧脑室
室间孔
第三脑室
中脑水管
第四脑室
左、右外侧孔
后正中孔
蛛网膜下隙
蛛网膜粒
上矢状窦
颈内静脉
循环途径
脑脊液循环
脑积水概述
脑积水(Hydrocephalus):不是一种病,它是由多种病因引起的一种病理结果。脑积水是由于颅脑疾患使得脑脊液分泌过多或(和)循环、吸收障碍而致颅内脑脊液量增加,脑室系统扩大或(和)蛛网膜下腔扩大的一种病症,通常以脑脊液循环通路梗阻和吸收不良较为多见,而分泌过多者较为少见。广义的脑积水亦应包括蛛网膜下腔积液、硬膜下积液等。
脑积水的病因
一、脑脊液循环通道受阻
二、脑脊液吸收障碍
三、脑脊液分泌过多
一、脑脊液循环通道受阻
:较多见的畸形有脊柱裂、中脑导水管狭窄等。
:如化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、脑室炎等,由于增生的纤维组织阻塞了脑脊液的循环孔道。 :颅内出血后纤维增生可引起脑积水。 :颅内肿瘤可阻塞脑脊液循环通路的任何一部分。
二、脑脊液吸收障碍
如胎儿期脑膜炎等所致脑脊液吸收
障碍而发生脑积水。
三、脑脊液分泌过多
先天性脑积水的病因学说较多,公
认的学说则为侧脑室脉络丛增生,分泌
旺盛,引起脑室脉络丛分泌脑脊液功能
紊乱,从而发生脑积水。
脑积水对神经组织结构的损害
脑组织继发性改变:脑室周围呈星形细胞化或胶质疤痕形成。脑室进一步扩大,可引起白质水肿,
在人体解剖上,大脑皮层受压变薄,则可继发脑萎缩。
脑积水对颈静脉回流的影响
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