男科门诊进修医生临床教学新思考.doc

男科门诊进修医生临床教学新思考
张迅梁季鸿周艳丽
广西医科大学第一附属医院男性科
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摘    要:
男科是近30年来发展起来的一门新兴学科。由于临床本科教学的缺失, 男科医生临床技能的提高需要到上级医院进行规范化专业培训。分析了目前我国男科发展状况, 总结我科近5年来进修医生的群体特征情况, 针对性地从提高临床技能、防范医疗纠纷教育、培养高尚道德情操、培养临床科研能力等4个方面介绍了对进修医师进行系统化综合性培训的教学方法, 并提出了目前临床培养方面的不足, 以期为男科进修医师的临床教学工作提供参考。
关键词:
男科; 进修医生; 教学;
作者简介:张迅(1978-) , 男, 副主任医师, 研究方向:中西医结合男科研究。
作者简介:周艳丽, E-mail:zxl721004@
收稿日期:2017-08-02
Received: 2017-08-02
目前我国医学学科专业目录中, 尚无独立的男科学专业学科名称, 男科工作者分散于泌尿外科、内分泌科、皮肤性病科、精神科、中医科等学科中[1], 学科平台未统一且有待于独立。然而, 机遇来源于挑战, 随着男性生殖健康保健要求及生活质量的提高, 经过30多年来的发展, 男科在全国各大医院纷纷建立起来, 基础、临床、科研、教学等方面取得很大的进步。对于基层医院而言男科并非所必备的专业科室之一, 许多医院要么没有设立, 要么是与其他科室合并在一起, 明显存在着男科医师匮乏等情况。男科要得到进一步的发展, 男科从业人员必须要经过规范化培训, 养成正确的临床思维, 掌握必须的临床和科研技能, 而这往往需要到上级医院进修。本文就近年来我科门诊男科进修医生的临床教学情况作一报告。
1 培养进修医生临床能力
针对教学对象的群体特征制定培养计划
对我科近5年进修生基本情况的分析表明, 他们在教育背景和工作经验方面存在较大差异。其中第一学历, 本科占82%, 大学专科18%;年龄26~45岁, 中位年龄32岁;住院医师占12%, 主治医师占88%;独立男科的医生占9%, 泌尿外科占79%, 而从未干过男科的医生占12%;来自县级医院或地市级二级甲等或乙等医院者占85%, 省市级三级医院以上者仅占15%。由于教育背景的差异, 临床经验的不一, 客观上要求带教医师应针对每一位学员的具体情况, 制定相应的培养计划。对于低年资住院医生以及从未接触过男科知识医生, 主要培养其掌握男科临床主要疾病的病因、病理、诊断、鉴别诊断以及治疗原则, 逐步引导他们参与男科手术。而对于高年资住院医生和主治医生, 他们在其医院往往已经接触并且处理过一些男科疾病, 但很不规范, 需要进一步加强其理论学****改变不良****惯。例如对于慢性前列腺炎治疗必须严格参照指南, 不能一看到前列腺液检测出脓球就认为化脓性感染, 而滥用抗菌药物等。针对性的培养计划的制定, 需要带教老师不断提升自身理论及临床水平, 加强自身建设, 提高带教技巧, 做到因材施教[2]。
培养男科临床思维能力
相比于其他科室, 男科重在男性性与生殖功能的恢复, 药物治疗占了主要比例, 但男科并不