护 理 查 房 -脊柱骨折.ppt

护理查房 ——脊柱骨折
相关知识介绍
病史汇报
患者,男,37岁,系不慎被机器绞伤右耳,并从1米高处坠落致背部疼痛六小时,在外院行右耳机器绞伤清创缝合术后30分钟于2012-07-17 20:46:07入住我院整形科治疗。腰胸段CT示L1椎体压缩性骨折,L1左侧椎板骨折,T12棘突及右侧横突、L1、L2双侧横突骨折。经我科会诊于2012-07-23 转入我科,患者右耳术区伤口清洁干燥,无明显渗出感染。
积极完善术前准备,“后路腰1椎体骨折切开复位+椎管减压+钉棒内固定+后外侧植骨术”。术毕返回病房,术区无渗出,置负压引流管一根,()引流出少量血性液体,四肢运动感觉正常。保留导尿通畅,尿色淡黄,,小便自解。医嘱予补液抗炎消肿护胃治疗。
术前X线摄片
术后X线摄片
护理措施 护理问题
相关因素:与外伤骨折及手术有关
护理措施:
耐心倾听患者主诉,适当给予安慰,鼓励患者增强战胜疾病的信心;
保持病房安静,创造良好睡眠环境;
转移病人注意力,鼓励患者听音乐看书看报;
各项治疗护理操作动作轻柔,注意保护病人;
必要时遵医嘱使用止痛药,并给予安慰;做好心理护理。
——患者疼痛感明显减轻
一、疼痛(---)
二、恐惧焦虑(—)
相关因素:与意外受伤及担心愈合有关
护理措施:
护士主动热情向患者介绍疾病相关知识,列举成功的病例;
尽可能为病人缓解疼痛,减轻身体不适;
多深入病房与其谈心,安慰帮助病人,建立良好的护患关系;
做好家属思想工作,取得家属的配合,积极照顾好病人,尽可能满足患者各种需求;
指导患者术后功能锻炼的方法,告知术后注意事项,增强其自信心.
:患者恐惧、焦虑症状较前减轻
三、躯体移动障碍
相关因素:与骨折、疼痛有关
护理措施:
协助患者轴线翻身,指导主被动功能锻炼。
做好各项基础护理,做到四无﹑六洁
尽可能满足患者的身心两方面的需求
:患者可以在家人协助下翻身