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外科护理课件╱阑尾炎.ppt

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文档列表 文档介绍

急性阑尾炎病人的护理
教学目标
掌握急性阑尾炎的临床表现和护理措施。
熟悉急性阑尾炎的病因病理、辅助检查、治疗。
了解其它类型阑尾炎的临床特点。
解剖与生理
手术中沿结肠带向下追踪可找到阑尾。
体表投影:McBureny点
大小:5-10×-。
回肠前位
回肠后位
盲肠外侧位
盆位
盲肠下位
盲肠后位
其尖端指向有六种:
解剖与生理
阑尾近端开口于盲肠,此处粘膜皱襞形成瓣状,称Gerlach瓣。
可防止粪块及异物进入阑尾腔。
动脉来自回结肠动脉,终末血管,无交通支。
静脉与动脉伴行,最后汇入门静脉,阑尾炎可引起门静脉炎或肝脓肿。
解剖与生理
解剖与生理
阑尾的神经由交感和内脏神经传入,其传
入的脊髓节段在10、11胸节,故阑尾炎初
期表现为上腹或脐周牵涉痛。
阑尾有丰富的淋巴组织,参与免疫功能。
显微外科:利用自体阑尾移植替代某些管道
如输尿管、尿道的缺损和狭窄。
二、解剖与生理
急腹症的首位。
青少年多见。
1886年Fitz首先命名。
1889年McBureny提出外科手术治疗。麦氏切口和压痛点一直沿用至今。
%左右。
急性阑尾炎
1、阑尾管腔阻塞
阑尾管腔细。
淋巴结增生。
粪石、异物等。
2、细菌入侵
一、病因
急性单纯性阑尾炎: 24h
急性化脓性阑尾炎: 48h
急性坏疽性(穿孔性)阑尾炎: 72h
阑尾周围脓肿: 3-5天
二、病理类型

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