rt-PA静脉溶栓治疗早期脑梗死的护理效果观察.doc

rt-PA静脉溶栓治疗早期脑梗死的护理效果观察
白云
辽宁省抚顺市第三医院
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摘    要:
目的探讨重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA) 静脉溶栓治疗早期脑梗死的护理效果。方法 86例早期脑梗死患者, 随机分为实验组与对照组, 各43例。两组患者均采取rt-PA静脉溶栓治疗, 对照组给予常规护理, 实验组在常规护理基础上进行针对性的护理干预, 对比两组患者的治疗效果、并发症发生情况及护理满意度。%, %, 两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<) 。%, %, 两组并发症发生率比较差异具有统计学意义(P<) 。%, %, 两组满意度比较差异具有统计学意义(P<) 。结论针对性的护理干预措施能提高rt-PA静脉溶栓治疗早期脑梗死患者的治疗效果, 促进患者早日康复, 大大提高护理满意度, 值得临床广泛使用。
关键词:
重组组织型纤溶酶原激活剂; 早期脑梗死; 护理效果;
脑梗死也叫作缺血性脑卒中, 是脑部血液供应障碍, 导致脑组织缺血缺氧, 脑组织坏死, 出现神经功能缺损症状。脑梗死危害性较大, 死亡率及致残率高, 严重威胁人类健康, 尤其以中老年人发病率较高, 近年来有逐年递增的趋势, 发病后6 h以内进行溶栓治疗可使血管再通, 及时恢复血流和改善组织代谢, 可以挽救梗死周围仅有功能改变的缺血半暗带组织, 避免坏死范围扩大, 可减少后遗症, 降低死亡率, 提高患者生活质量, 溶栓治疗是目前最重要的恢复血流措施[1-3]。rt-PA可以与血栓中纤维蛋白结合成复合体, 复合体与纤溶酶原有高度亲和力, 能使纤溶酶原转变为纤溶酶, 溶解新鲜的纤维蛋白, rt-PA只引起局部溶栓, 不产生全身溶栓状态。rt-PA静脉溶栓治疗急性早期脑梗死效果显著, 溶栓治疗的同时护理工作能提升治疗效果, 现将效果进行总结如下。
1 资料与方法
一般资料
选择本院2014年3月~2015年7月收入神经内科的早期脑梗死患者86例, 随机将其分为实验组与对照组, 每组43例。对照组中男29例, 女14例, 年龄45~83岁, 平均年龄(±) 岁, 发病时间均<6 h。实验组中男27例, 女16例, 年龄47~81岁, 平均年龄(±) 岁, 发病时间均<6 h。全部病例均经核磁共振弥散成像进行诊断。两组患者一般资料对比差异无统计学意义(P>) , 具有可比性。
方法
药物治疗
86例患者均采取rt-PA静脉溶栓治疗, 最大剂量为90 mg, mg/kg。首先10 mg初始冲击量2 min内静脉注射, 余下剂量60 min内匀速输入;溶栓后12 h给予阿司匹林150~300 mg/d口服, 低分子肝素钠4000 U/次、2次/d皮下注射;连用7 d后停用低分子肝素钠, 阿司匹林改为50~75 mg/d口服。
护理方法
对照组使用常规护