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附件13
一次性使用无菌手术包类产品注册技术审查指导原则
本指导原则旨在指导和规范一次性使用无菌手术包类产品的技术审评工作,帮助审评人员理解和掌握该类产品原理/机理、结构、性能、预期用途等内容,把握技术审评工作基本要求和尺度,对产品安全性、有效性作出系统评价。
本指导原则所确定的核心内容是在目前的科技认识水平和现有产品技术基础上形成的,因此,审评人员应注意其适宜性,密切关注适用标准及相关技术的最新进展,考虑产品的更新和变化。
本指导原则不作为法规强制执行,不包括行政审批要求。但是,审评人员需密切关注相关法规的变化,以确认申报产品是否符合法规要求。
一、适用范围
本指导原则适用于根据临床需求,将医疗器械产品包装在一起的一次性使用无菌器械包类产品(以下简称手术包)。
本指导原则不适用于含有Ⅲ类医疗器械产品的手术包。
二、技术审查要点
(一)产品名称的要求
产品的名称应以体现产品组成、功能用途为基本原则。手术包是根据临床需求将不同的医疗器械产品组成医疗器械包,包内的组件可以由不同生产制造商提供,并且组件名称也不同,但组成手术包后就只能有一个产品名称,一般应以其主要预期用途来命名,如:用于外科手术的包就称作手术包,用于产科手术的包就称为产包,用于导尿的包就称作导尿包。

手术包类产品均为一次性使用,产品名称中应加入“一次性使用”字样,是无菌级别的应加入“无菌”字样,如“一次性使用无菌手术包”、“一次性使用无菌产包”。
(二)产品的结构和组成
手术包组成(一般以组件形式体现)应满足以下条件:
第一,组件不应含有药物(如酒精、灌洗创口用生理盐水等)。手术包组件管理类别最高为二类。
第二,组件可以是外购具有医疗器械注册证的产品,如外购的外科手术口罩、手套等。作为手术包的组件其预期用途不应改变,应与审批通过的预期用途一致。
第三,组件可以是尚未注册的医疗器械产品。作为手术包的组件时其安全有效性要求应与单独注册该组件基本一致,如导尿包中的导尿管,应符合单独注册导尿管的技术审评要求。
第四,手术包必须包含在其申报的生产地址所生产的二类组件,如手术包企业生产的手术衣等。
常见的手术包组件有:手术衣、帽子、口罩、洞巾、大单、中单、小单、手套、脱脂纱布等。
依据临床用途的不同,不同注册单元的手术包配置也不同,如一次性使用无菌产包可配置产垫等;一次性使用无菌导尿包可配置导尿管等。
(三)产品工作原理
手术包由多种组件组成,每种组件有各自的工作原理,故不在此分别描述。
(四)产品作用机理
因该产品为非治疗类医疗器械,故本指导原则不包含产品作用机理的内容。
(五)产品适用的相关标准
表1 相关产品标准
GB/T 191-2008
包装储运图示标志
GB 7543-2006
一次性使用灭菌橡胶外科手套
GB/T -2008
医用输血、输液、注射器具检测方法第1部分:化学分析方法
GB/T -2008
医用输血、输液、注射器具检测方法第2部分:生物试验方法
GB 15980-1995
一次性使用医疗用品卫生标准
GB/T -2011
医疗器械生物学评价第1部分:评价与试验
GB/T -2001
医疗器械生物学评价第7部分:环氧乙烷灭菌残留量
GB/T -2005
医疗器械生物学评价第10部分:刺激与迟发型超敏反应试验
GB 18278-2000
医疗保健产品灭菌确认和常规控制要求工业湿热灭菌
GB 18279-2000
医疗器械环氧乙烷灭菌确认和常规控制
GB 18280-2000
医疗保健产品灭菌确认和常规控制要求辐射灭菌
GB/T 19633-2005
最终灭菌医疗器械的包装
YY 0043-2005
医用缝合针
YY 0166-2002
医用带线缝合针
YY 0167-2005
非吸收性外科缝线
YY 0174-2005
手术刀片
YY 0175-2005
手术刀柄
YY/T 0313-1998
医用高分子制品包装、标志、运输和贮存
YY 0330-2002
医用脱脂棉
YY 0331-2006
医用脱脂纱布、脱脂棉粘胶混纺纱布的性能要求和试验方法
YY/T 0454-2008
无菌塑柄手术刀
YY/T -2009
医疗器械用于医疗器械标签、标记和提供信息的符号
YY 0469-2004
医用外科口罩技术要求
YY/T -2005
病人、医护人员和器械用手术单、手术衣和洁净服第1部分:制造厂、处理厂和产品的通用要求
YY/T -2009
病人、医护人员和器械用手术单、手术衣和洁净服第2部分: