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张力带在儿童肱骨髁上骨折治疗中的应用
一般资料
2003年1月-2008年8月396例患者。男310例,女86例。
左侧肘关节126例,右侧肘关节270例。
年龄3-14岁。
伸直型312例,屈曲型84例。
伸直型中Gartland分型Ⅰ型35例,Ⅱ型46例,Ⅲ型231例。
分型
Ⅰ型:骨折无移位;
Ⅱ型:仅一侧皮质断裂,通常后侧皮质保持完整,骨折断端有成角畸形;
Ⅲ型:前后侧皮质均断裂,骨折断端完全移位。
损伤机制
高处跌落
肘关节过伸
肘关节屈曲
伸直型
屈曲型
结果
随访6月-3年。
按照Flynn临床评定标准,优282例,良92例,可22例,差0例。
无肘内翻、肘外翻发生。
Flynn临床评定标准
丢失携带角和丢失伸屈功能在0~5°为优;
5°~10°为良;
10°~15°为可;
>15°为差。
具体手术操作步骤
体位:平卧位,患肘屈曲旋后。
切口的选择:新鲜骨折取外侧切口,陈旧骨折取肘后正中切口
一般资料
2003年1月-2008年8月396例患者。男310例,女86例。
左侧肘关节126例,右侧肘关节270例。
年龄3-14岁。
伸直型312例,屈曲型84例。
伸直型中Gartland分型Ⅰ型35例,Ⅱ型46例,Ⅲ型231例。
分型
Ⅰ型:骨折无移位;
Ⅱ型:仅一侧皮质断裂,通常后侧皮质保持完整,骨折断端有成角畸形;
Ⅲ型:前后侧皮质均断裂,骨折断端完全移位。
损伤机制
高处跌落
肘关节过伸
肘关节屈曲
伸直型
屈曲型
结果
随访6月-3年。
按照Flynn临床评定标准,优282例,良92例,可22例,差0例。
无肘内翻、肘外翻发生。
Flynn临床评定标准
丢失携带角和丢失伸屈功能在0~5°为优;
5°~10°为良;
10°~15°为可;
>15°为差。
具体手术操作步骤
体位:平卧位,患肘屈曲旋后。
切口的选择:新鲜骨折取外侧切口,陈旧骨折取肘后正中切口
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