颈腰痛60分评分标准.doc

颈腰痛60分评分标准
来源:      作者:      时间:2008-10-14
1 颈椎(30分)

头部症状(4分)
0分:头痛,需服止痛药或头昏不能起坐(二有其一者)。
1分:头痛可忍受,或头昏能起坐,行走摇晃感(二有其一者)。
2分:头痛,劳累发作,或头昏,不影响行走(二有其一者)。
3分:头痛,安静时感觉,或头昏、劳累时感觉(二有其一者)。
4分:正常。

颈部症状(4分)
0分:颈部活动功能丧失,或因疼痛不敢活动。
1分:颈部活动障碍,活动疼痛,难忍受。
2分:颈部活动有障碍,活动疼痛可忍受。
3分:颈部活动部分障碍,加大活动范围有疼痛。
4分:正常。

上肢症状(4分)
0分:肩不能外展、上举;或上肢半瘫或疼痛不能入睡,需服止痛药(三有其一者)。
1分:上肢肩、肘、腕关节能活动,但手不能持筷或勺进餐;或疼痛但可忍受,有冰凉感(二有其一者)。
2分:能持筷,但不能持续,或疼痛麻痹,劳累时出现;或冷痹感(三有其一者)。
3分:能持筷但手不灵活,麻痹感。
4分:正常。

上肢体征(4分)
0分:Hoffmann征阳性或Babinski征阳性或腱反射亢进或踝阵挛(四有其一者)。
1分:Hoffmann征弱阳性或腱反射亢进,无病理反射(二有其一者)。
2分:臂丛牵拉试验阳性,腱反射正常无病理反射。
3分:臂丛牵拉试验弱阳性。
4分:正常。

上肢感觉(4分)
0分:完全无感觉。
1分:深触觉尚存。
2分:有痛觉和触觉,但有区别距离。
3分:痛觉和触觉存在,但迟钝。
4分:正常。

X线照片(颈曲)(10分)
0分:颈曲反弓或加大。
1分:颈曲(差)变直。
4分:颈曲(尚存),弓形面积1~
5 cm2。
8分:颈曲(良好),弓形面积6~10 cm2。
10分:颈曲正常(优),弓形面积(14±3) cm2。

2 腰椎(30分)

腰部症状(4分)
0分:腰痛,不能起坐,腰僵不能活动。
1分:腰痛,能起坐,但不能站立行走。
2分:腰痛,能站立行走,但需支持物。
3分:腰痛,可忍受,能行走,但不能伸直。
4分:正常。

下肢症状(4分)
0分:不能站立行走。
1分:能站立,步行,但需支持物,或麻痹痛,有冰凉感,影响睡眠或步态不稳(二有其一者)。
2分:能步行,或麻痹痛可忍受,有冰凉感,或间歇性跛行,不到100 m者(二有其一者)。
3分:能步行,或时有疼痛、冷痹感,或间歇性跛行,不到500 m者(二有其一者)。
4分:正常。

下肢体征(4分)
0分:腱反射亢进,或踝阵挛,或Babinski征阳性(三有其一者)。
1分:直腿抬高试验30°以下阳性。
2分:直腿抬高试验60°以下阳性。
3分