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甲状腺检测指标解读.ppt

文档分类：经济/贸易/财会 | 页数：约23页举报非法文档有奖

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甲状腺检测指标解读
甲状腺实验室检测指标
促甲状腺素:TSH
甲状腺激素:T3、T4、FT3、FT4
自身抗体:TPO-Ab、TPAb等
蛋白类:甲状腺结合球蛋白(TBG)
甲亢:TSH↓ T3↑ T4 ↑
甲减:TSH↑ T4↓ T3↓
FT3、FT4是实际进入靶细胞与受体结合而发挥作用的激素物质。其正常值不受TBG(甲状腺素结合蛋白)浓度的影响,是反应甲状腺功能的灵敏指标。
国内外学者一致认为,超敏TSH、FT3、FT4的联合检测优于T3T4。
FT4和FT3敏感性和特异性较好,稳定性较差,目前临床应用的任何一种检测方法都未能完全准确地反映真正的游离激素水平。
不同方法和实验室差异大。
原发性甲亢(Graves)
TSH ↓(<,-)
T3 ↑ FT3 ↑
T4 ↑ FT4 ↑
或
TSH ↓
T3 ↑ FT3 ↑
T4 ↑ FT4 正
TPOAb、TGAb升高
T3型甲亢
TSH ↓(<)
T3 ↑ FT3 ↑
T4 正 FT4 正
举例
甲亢病人
TSH ↓
T3 FT3 ↑
T4 ↑ FT4 ↑
TGAb TPOAb ↑
白蛋白 ↓
近两周有双手细颤
亚临床甲亢
TSH ↓(>)
T3 正 FT3 正
T4 正 FT4 正
抗体可高可正常

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