全国麻疹监测方案介绍_精品.ppt

麻疹监测方案介绍
监测目的
及时发现麻疹病例,采取针对性措施,预防和控制疫情。
了解麻疹流行病学特征,分析人群免疫状况,确定易感人群,加强预测预警。
了解麻疹病毒学特征,追踪病毒来源、传播轨迹。
评价预防控制效果,为适时调整消除麻疹策略措施提供依据。
单病监测系统
监测方案修订的主要内容
病例定义及分类
合格血标本及标本采集问题
血清学检测
监测内容
单病系统定制
监测病例定义
与2003年监测方案定义保持一致:
从消除麻疹的角度出发,将所有麻疹疑似病例作为监测对象
麻疹疑似病例定义为:
具备发热、出疹,并伴有咳嗽、卡他性鼻炎或结膜炎症状之一者;
或传染病责任疫情报告人怀疑为麻疹的病例。
麻疹病例分类的修订
现行方案以流病资料和实验室结果进行分类
疑似病例
临床诊断病例
确诊病例
实验室确诊病例
临床确诊病例(流行病学依据)
排除病例
新方案主要按照实验室检测和流调结果进行分类
疑似病例
实验室诊断病例
临床诊断病例
排除病例
新方案使病例分类与大疫情分类保持一致
便于两个系统数据的对接
流行病学信息对病例分类的作用
临床诊断病例
与实验室确诊麻疹病例有流行病学联系
确定诊断把握度大
与实验室确诊麻疹病例无流行病学联系
确定诊断把握度小
无标本病例
暴发疫情,未采集标本病例
标本采集时机不佳,导致结果阴性
检测试剂问题
流行病学信息对病例分类的作用
排除病例
与实验室确诊的其它发热、出疹性病例是否有流行病学联系
有,排除把握大
无,排除把握小
无标本病例
风疹暴发疫情中未采集标本病例
病例分类:实验室诊断病例
麻疹疑似病例血标本检测麻疹IgM抗体阳性者
从麻疹疑似病例的标本中分离到麻疹病毒或检测到麻疹病毒基因者
病例分类:临床诊断病例-1
麻疹疑似病例无标本,且无其它原因可以明确解释者;
出疹后3天内采集的血标本检测麻疹/风疹IgM抗体均为阴性者, 且无其它原因可以明确解释者;
第二份血?