高血压、糖尿病患者及接诊记录表的填写健康管理服务规范1.ppt

基本公共卫生服务高血压、糖尿病、接诊记录表健康管理服务规范
高血压患者的健康管理
高血压简介
原发性高血压不是单一的病因造成的,而是由多个危险因素共同作用引发的。
高血压也是造成其它心血管疾病发生的主要危险因素,如冠心病和脑卒中。
危险因素包括家族史、人口老龄化和高盐饮食。
其它生活方式因素与这些危险因素相互作用,共同促成高血压的发生,如肥胖、过量饮酒、钾、钙、镁的摄入、压力以及使用避孕药。
高血压发病的危险因素
不可改变的危险因素可改变的危险因素
年龄超重、肥胖
性别膳食高盐、低钾、低钙
遗传因素长期超量饮酒
缺乏体力活动
长期精神紧张
收缩压舒张压
一级: 140—159 90—99
二级: 160—179 100—109
三级: 180— 110—
高血压的三级分法
一级(一般人群):被免危险因素的危害
二级(高危人群):通过调整饮食、加强运动
三级(患病人群):临床上的管理
高血压一级预防
合理营养——减少食盐和脂肪的摄入
肥胖——通过合理营养和体育锻炼减轻体重
戒烟——烟草使用可促使动脉硬化,可能导致高血压;任何时间戒烟都是有益的;包括主动吸烟和被动吸烟。
发现高危人群,鼓励周期性体检发现高血压,并改善危险因素。
高血压管理的具体内容
一、服务需要填写的表格
除一般人群所需填写的表格外,还需填写《高血压患者管理登记薄》、《高血压患者随访服务记录表》。
二、服务对象
辖区内35岁及以上居民、原发性高血压患者。
三、服务的重点内容
,每年首诊测血压。
,若非同日3次血压测量高于正常,可初步诊断为高血压,排除继发性高血压后,对确诊的原发性高血压患者纳入管理,每年至少4次随访,填写“高血压患者管理登记薄”、“高血压患者随访服务记录表”,按随访内容给以指导。