病区管理质量评价标准.doc

病区管理质量评价标准
标准内容
标准分
扣分标准日期
制度职责
制度健全,并落实到位。科室工作月有计划,周有安排,日有重点。
5
一项不符合要求扣2分
各级人员职责明确。
5
职责不明确不得分
护理常规齐全。
5
不齐全不得分
护士熟知制度、职责、护理常规各项内容并落实到位。
10
一人次不熟知扣2分
一项落实不到位扣2分
整齐清洁
病室:定时开窗通风,走道无杂物、无痰迹,清洁光亮;病室陈设规范,方便病人使用;被褥整齐、床下无便器杂物,地面清洁不滑;窗帘清洁整齐;终末处理及时彻底。
10
一项不符合要求扣2分
护士站:清洁规范各种物品定点放置,无个人生活物品
5
一项不符合要求扣2分
值班室;保持整齐清洁,桌面窗台无积灰
4
一项不符合要求扣2分
治疗室:治疗桌、治疗柜内物品放置规范有序,备用药品及冰箱内药品有交接班记录,并在有效期内,冰箱温度设置符合要求,各治疗车清洁好用。
6
一项不符合要求扣2分
库房:物品的放置整齐规范,账物相符
5
一项不符合要求扣2分
浴室:保持清洁无积水,按时开放,维修及时。有防滑设施,标识醒目
5
一项不符合要求扣2分
厕所:无垢无臭味,地面无积水。
5
一处不符合要求扣2分
舒适
病室空气清新,无异昧,各项设施完好,方便病人,进行治疗护理时,保持病人体位自然舒适。
10
一项不符合要求扣2分
安静
病区安静噪音低,护士做到四轻:说话轻、走路轻、关门轻、操作轻。探陪人管理秩序良好。
10
一项不符合要求扣2分
安全
l、注意观察病人情绪,对有轻生倾向者做好交接班。
15
一项不符合要求扣2分
2、儿童及意识障碍者有安全措施。
3、识别不安全因素并有标识。
4、***品专人负责,专柜加锁保管,班班交接,使用后有登记。
5、做到用氧、用电安全。
得分
责任护士