辨证论治抑郁症临床观察论文.doc

辨证论治抑郁症临床观察论文.doc辨证论治抑郁症临床观察论文
.freelL开水使溶解,待温分2次服用。用药至第4周末评定疗效。
肝气郁结证
主症为精神抑郁、喜太息。兼症有胸胁作胀、脘痞、嗳气、月经不调。舌脉为舌苔薄白、脉弦。治法为疏肝解郁调神。主方为柴胡疏肝散。药物组成:柴胡、芍药、枳壳、甘草、川芎、郁金、茯神、薄荷。
气郁化火证
主症为急燥易怒、胸闷胁胀。兼症有头痛目赤、口苦、便秘尿黄、嘈杂泛酸。舌脉为舌红、苔黄、脉弦。治法为行气泻火安神。主方为生铁落饮。药物组成:生铁落、石菖蒲、远志、丹参、朱砂、茯苓、连翘、当归、胆南星、法半夏、生甘草。
痰气郁结证
主症为精神抑郁、胸闷,或咽中如有物梗塞,吞之不下,吐之不出。兼症有烦闷、善感易哭、少言语。舌脉为舌淡红、苔腻、脉弦滑。治法为疏肝解郁、化痰开窍。主方为逍遥散。药物组成:茯苓、柴胡、白芍、白术、香附、郁金、陈皮、半夏、胆南星、石菖蒲、生姜、甘草、酸枣仁、柏子仁、桔梗、竹茹。
心脾两虚证
主症为多虑难解、健忘失眠、胸闷心悸。兼证有面色萎黄、倦怠乏力、多汗纳呆。舌脉为舌淡、苔薄白、脉弦细或细数。治法为健脾养心。主方为养心汤加味。药物组成:黄芪、茯苓、茯神、当归、川芎、甘草、半夏、柏子仁、远志、五味子、党参、肉桂、龙骨、煅牡蛎、夜交藤。
对照组
服用***西汀片治疗,每日20 mg。用药至第4周末评定疗效。
3 观察方法

应用HAMD评分,于治疗前及治疗第1、2、3、4周末各评定1次,以HAMD减分率,采用痊愈、显著进步、进步、无效4级评分标准评定疗效。减分率≥75%为痊愈,50%~74%为显著进步,25%~49%为进步, 25%为无效。在入组前及治疗第4周末进行血常规、尿常规、肝功能、肾功能及心电图检查。统计学处理:,把数据输入计算机,计量资料进行t检验,计数资料进行χ2检验及Ridit分析。
4 结果
2组治疗后HAMD评分比较
(见表1、表2)表1 2组患者治疗前后HAMD评分总分比较(略)注:与治疗组比较,*P 2组患者治疗前后HAMD评分减分情况(略)注:与治疗组治疗后比较,*P
2组临床疗效比较
(见表3)表3 2组患者临床疗效比较例(略)注:2组比较,P
安全性指标

2组治疗前后血常规、尿常规、肝功能、肾功能及心电图检查均无异常改变,也无血压升高现象。
5 讨论