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重症医学科
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重症医学科
教学目标
了解重症医学科的组织结构与管理。
熟悉的监护内容与监护患者的心理护理。
掌握常用的监护技术。
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第一节重症医学科的设置与管理
重症医学科的概念:
是以救治各类重症及多器官功能衰竭患者为主题的诊疗体系。它集中了先进的医疗仪器和设备,集中了具有救治经验的多学科专家和护理人员。是抢救各类危重病患者,提高医护人员抢救水平最有效的组织形式,也是衡量一所医院现代化程度的重要标志。
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一、重症医学科设置
(一)重症医学科的规模
应根据实际收治重症患者的需要,三级综合性医院重症医学科的床位数为医院病床总床位数的2%~8%,床位使用率75%为宜;
二级以下医院总床位数以设置8~12张较经济合理。全年床位使用率平均超过85%时,应该适当扩大规模。每天应至少有一张空床应急备用。
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一、重症医学科设置
(二)重症医学科的人员配置
充足合理的护士编制是重症医学科护理质量的保证。应配置优质的医护人员。
科主任1~2;护士长1~2名。
床位与医生的比例是1: 。
床位与护士的比例是1:3以上。
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一、重症医学科设置
(三)重症医学科病房基本配置
:
应分区设置,不同区域相对独立。
设置在医院最适中的位置,最好临近急诊科、脑外科、手术室等。
一般ICU为圆形、
椭圆形或长方形建筑,
病房中央是控制台,
这样便于观察所有病床。
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一、重症医学科设置
中央控制台的位置,可稍高出地面。
围绕中央控制台周围,病床以扇形排列为好。
设有中心监护仪、记录仪、计算机及设备。也可以存放病历夹、
医嘱本、治疗本、
及各种记录表格等,
是各种监测记录的场所。
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一、重症医学科设置

床单位:每张床占地面积:15~20m2为宜,床间距大于1m;每个病房至少配备一个单间病房,使用面积不少于18m2,用于收治隔离患者。
温湿度:室温20~22OC,湿度50%~60%。
病床要求:
多功能,
其配备满足救治病人的需要。
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一、重症医学科的设置

包括监测设备和治疗设备两种
常用的监测设备有:
多功能心电监护仪
血气分析仪
血糖仪
心电图机等。
影象学监测设备:
X光机、B超机、纤支镜等。
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一、重症医学科的设置
常用的治疗设备有:
输液泵、注射泵、
呼吸机、除颤仪、
心脏起搏仪等。
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