电动吸引器吸痰.doc

电动吸引器吸痰法
概念:吸痰法是通过负压吸引的方法,经口、鼻或人工气道将呼吸道分泌物吸出,以保持呼吸道通畅的一种治疗手段,也是临床常用的一项护理技术操作
目的:正确、有效地吸痰,可以防止患者因咳嗽无力、咳嗽反射迟钝或会厌功能不全,导致痰液不能咳出或呕吐物误入气管,而发生吸入性肺炎或窒息。
吸痰操作的注意事项:
按照无菌操作原则,插管动作轻柔、敏捷。
吸痰前后应当给予高流量吸氧,吸痰时间不宜超过15秒,如痰液较多,需要再次吸引,应间隔3—-5分钟,患者耐受后再进行。一根吸痰管只能使用一次。
如患者痰稠,可以配合翻身扣背、雾化吸入;患者发生缺氧的症状如紫绀、心率下降等症状时,应当立即停止吸痰,休息后再吸。
观察患者痰液性状、颜色、量。
电动吸引器吸痰法流程
自身准备:整帽、拉衣、查胸卡、手表、笔、鞋
口述:老师好,我是江桥社区卫生服务中心的XXX,自身准备已完毕,请问,可以开始了吗?
抄对医嘱:请老师稍等,我抄对医嘱。……请老师帮我核对,谢谢!
擦盘、台、车;洗手(七步法),戴口罩。
备评估用物:
快速洗手液(在有效期内、容量充足)
手电筒(光源充足)
听诊器(无老化,连接完好,传导良好)
医嘱单
检查电动吸引器(连接紧密,胶管无老化,负压有效,调节阀功能良好)
口述:请老师随我进病房评估病人。
评估病人:
对床头卡,抬头看床号。拉下床栏。
:王芳
:因为你痰液咳不出来,呼吸不畅(R),我现在来看一下你的情况。
?(如有嘱患者自行取出清洁备用)。
:氧气流量2升/分,呼吸不畅,口唇甲床紫绀,吸氧效果不佳。
:有异常的要听诊一分钟
,粘稠度,部位:来先给我听一下(听诊器听心肺、大气管),张开嘴给我看一下口腔粘膜及分泌物。
,取得配合:好的谢谢你的配合,你现在呼吸困难主要是因为有痰液在呼吸道引起的,只要将痰液吸出来就会好些的,不用紧张,我会在旁边帮助你的。你稍等,我去准备一下用物,马上就回来。
拉床栏,快速洗手液洗手,口述:“回治疗室”。
汇报评估结果:患者意识清楚,能合作,稍有紧张,但情绪稳定,呼吸不畅,氧气低流量持续吸入中,吸氧效果不佳。大气管及咽喉部有大量痰鸣音,痰液不能自行咳出,心率100次/分。鼻腔清洁干燥无异物,口腔内粘膜无破损、无感染,分泌物较多,患者无齿(如有义齿,已嘱其取下)。电动吸引器呈备用状态,可遵医嘱给予吸痰术。
用物处理:75﹪酒精擦拭手电筒、听诊器表面,手电筒放置原处。洗手。
备用物:
、无菌纱布数块
3.(无菌)辅料缸内生理盐水




、开口器、舌钳。
9.(治疗室)无菌持物钳,75﹪酒精棉球
进病房,核对床头卡,拉床栏,解释:“王芳,现在我已经准备好了,来帮你吸痰,请你不要紧张好吗?请家属先到病房外等候一下,谢谢配合!”拉屏风,安置卧位(头转向右侧)
备吸痰管→→给予6L/分氧气吸入→→开机,-,***-→→戴手套。
接吸痰管,用血管钳夹取吸痰管,试吸生理盐水(注意