前置胎盘的护理.ppt

前置胎盘妇女的护理
placenta previa
母婴儿童护理教研室
课堂安排:
明确目标:5分钟
任务导入:5分钟
任务分析:45分钟(分组训练)
讲解:30分钟
小结:5分钟
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教学目标
能力目标
知识目标
前置胎盘妇女的护理







,指导病人预防感染
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案例导入:
患者女性,30岁,G3P0,以往有2次人工流产史。突然***流血约200mL,检查:, 腹软,无压痛,子宫高度31cm,胎头先露,胎头浮,胎心率136次/min。
任务一:该孕妇应首先考虑的医疗诊断是什么?
任务二:为进一步明确诊断,应首选什么辅助检查?
任务三:列出两个主要的护理诊断并制定相应的护理措施。
前置胎盘妇女的护理
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定义
前置胎盘妇女的护理
妊娠28周后胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘
下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎
先露部。
是妊娠晚期及分娩期***出血的最常见
原因,是妊娠晚期严重并发症,多见于
经产妇
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前置胎盘妇女的护理
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前置胎盘妇女的护理
前置胎盘妇女的护理
( 一)护理评估
1、健康史
(1).除个人健康史以外,注意识别有无前置胎盘的易发因素;是否出现无痛性、无诱因、反复***流血症状。
(2).既往有无子宫内膜炎症或子宫内膜损伤史。
2、身心状况
(1)症状
1.***出血:妊娠晚期发生反复的、无痛性的***出血
特点:(1)妊娠晚期,无痛性的***出血
(2)反复、逐渐增加的***出血
(3)出血的时间、多少与类型有关
(4)失血情况与***出血量成正比
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前置胎盘妇女的护理



以胎盘边缘与子宫颈内口的关系,可将前置胎盘分为3种类型:
placenta praevia
partial placenta praevia
marginal placenta praevia
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前置胎盘妇女的护理
完全性前置胎盘,又称中央性前置胎盘
子宫颈内口全部为胎盘组织所覆盖
初次出血时间早,约在妊娠28周左右,出血次数频繁,量较多
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前置胎盘妇女的护理
部分性前置胎盘
子宫颈口部分为胎盘组织所覆盖
出血情况介于完全性前置胎盘和边缘性前置胎盘之间
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