腮腺肿瘤的护理课件.pptx

腮腺肿瘤的护理
倪梦觉
2015年12月02日
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目录
腮腺肿瘤的概论
腮腺肿瘤的病因与临床表现
治疗原则
术前、术后护理
护理问题及措施
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一、腮腺肿瘤的概论
腮腺、下颌下腺、舌下腺是人体的三对大涎腺。腮腺是其中最大的一对,腮腺肿瘤的发生率也最高,约占所有涎腺肿瘤的80%。而在腮腺肿瘤中,良性肿瘤占大多数(约75%),恶性肿瘤只占少数(约25%)。任何年龄均可发病。腮腺肿瘤病程长短不一,短者数天或数周,长者数年或数10年以上。
腮腺分为深、浅两叶,腮腺肿瘤80%以上位于腮腺浅叶,表现为耳垂下、耳前区或腮腺后下部的肿块。

面神经穿行于腮腺两叶之间。在腮腺内分成两总支后,又由两个总支分成颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支,最后终止于面部肌肉,支配面部表情。
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腮腺
(Parotid )
颞支
(temporal branches)
支配额肌,麻痹时不
能抬眉且额纹消失。
颧支
(zygomatic branches)
分布于上下眼轮匝肌,
受损时眼睑不能闭合。
颊支
(al branches)
分布于上唇方肌、笑肌、
颊肌、口轮匝肌等,损伤
和麻痹时,鼻唇沟消失和
变得平坦。不能鼓颊,食
物滞留于口腔前庭沟内。
下颌缘支
(marginal mandibular
branches)
分布于下唇方肌、颏
肌等,受损时口角歪
斜,患侧口角流涎。
分布于颈阔肌,受
损时颈部皮纹消失。
颈支
(cervical branch )
二、腮腺肿瘤的病因与临床表现
病因
具体不详,目前认为可能与下列因素有关:
:细菌、病毒


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二、腮腺肿瘤的病因与临床表现
临床表现
腮腺良性肿瘤多为生长缓慢的无痛性肿块,常系无意中发现,无活动,无粘连,无功能障碍,表面光滑或呈结节状,即使包块巨大,也无面瘫症状。
腮腺恶性肿瘤多有疼痛症状,生长较快,呈浸润性生长,与周围组织有粘连,甚至浸润神经组织并导致神经功能障碍。恶性肿瘤可出现不同程度的面瘫症状。
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三、治疗原则
目前对于腮腺肿瘤的治疗以手术为主。如位于腮腺浅叶的良性肿瘤,作肿瘤及腮腺浅叶切除+面神经解剖术。位于腮腺深叶的肿瘤,需同时摘除腮腺深叶。
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四、术前、术后护理
术前护理
术前准备
专科护理
心理护理
一般护理
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四、术前、术后护理
一般护理
患者入院后详细询问病史,了解患者的基本情况,做好入院宣教,准确测量生命体征,对血压高、血糖高、心电图异常等情况及时与医生沟通,使患者尽快达到适应手术。
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