B套餐活动报名表
(2015年春节)
姓名
性别
民族
出生年月
政治面貌
家乡
(具体到县级市)
学院
专业
通讯地址
联系电话
视频方案
拍摄地点,拍摄方式(他人、***)、视频中本人及家人口述文字版;以及参加本活动的背景故事(如果有)。
提示:故乡地标性建筑周边、年俗景点等具有当地特色的地点是指:城市内地标性建筑周边、风景名胜区;农村蔬菜大棚、养殖基地、种植基地等具有故乡、家庭情怀的地点。
拍摄方式不限,可以***,也可以邀请家人、长辈、师友一起拍摄。
承诺
本人承诺以上信息属实,并同意将视频在校内进行展播。
签名:
同济大学助学服务中心制表
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