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尿路感染

1分上尿路和下尿路感染。前者指肾盂肾炎,后者指膀胱炎和尿道炎。
2膀胱炎大多为年长女孩
3磺***甲噁唑(SMZ)、呋喃妥因(呋喃坦啶)适用于下尿路感染的治疗,一般用药5~7天。
4短程疗法,包括单剂量疗法和3天疗法,在儿童中均不宜推广
5采用短程疗法的急性尿路感染儿童,其复发率和重新感染的机会均大于2周左右的常规疗法。
6再感染多发生在初次治疗后1个月以上,常见于女童,占再发性尿路感染的80%
十岁女孩
医师A,B
住院医师A 呋喃妥因

适应症:
1敏感大肠杆菌、肺炎杆菌所致的尿路感染;
2预防尿路感染。

给药说明:
疗程至少7日,或继续服药至尿菌清除后3日以上

不良反应:
、呕吐、纳差和腹泻等胃肠道反应较常见。
、药物热、粒细胞减少、肝炎等变态反应亦可发生
、头昏、嗜睡、肌痛
、咳嗽、胸痛等急性肺炎表现
住院医师B 复方磺***甲恶唑
适应症
肠炎,心内膜炎,急性支气管炎,慢性支气管炎,淋病,骨髓炎,小儿腹泻,败血症,消化内科,心血管内科,呼吸内科,性病科,神经内科,儿科,传染病科

用法用量
尿路感染的疗程7~10日;细菌性痢疾的疗程为5~7日

不良反应
1过敏反应较为常见
2中性粒细胞减少或缺乏症、血小板减少症及再生障碍性贫血。
3溶血性贫血及血红蛋白尿。
4高胆红素血症和新生儿核黄疸。
5肝脏损害。
6肾脏损害。
住院医师B 复方磺***甲恶唑
7恶心、呕吐、胃纳减退一般症状轻微。
8中枢神经系统毒性反应偶可发生
9偶可发生无菌性脑膜炎,有头痛、颈项强直、恶心等表现。
该品所致的严重不良反应虽少见,但常累及各器官并可致命
儿童处于生长发育期,肝肾功能还不完善,用药量应酌减。
A呋喃妥因
B复方磺***甲噁唑
治疗范围
尿路感染
广泛,多系统
疗程
至少7日
7到10日
不良反应
少
肾毒性小
多
肾毒性大
疗法
短程疗法
单剂量疗法
相对较长
单剂量疗法
疗程
3~7天
7~14天
比较
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P:儿童急性尿路感染
Children with acute urinary tract infection
l:口服呋喃妥因治疗3-7天
Oral nitrofurantoin therapy for 3 to7 days
C:口服复方磺***甲噁唑治疗7-10天
pound sulfamethoxazole therapy for 7 to 10 days
O:治疗效果
Neffect of therapy
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