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经气管切开吸痰术.doc

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经气管切开吸痰术
目的:1、清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。
2、促进呼吸功能,保持肺功能。
评估:1、了解患者病情、气管切开天数、呼吸道感染程度、双肺呼吸音、缺氧程度、血氧饱和度、意识状态,呼吸道分泌物情况,痰液的性质、量及颜色。
2、了解呼吸机参数设置情况,负压吸引装置,环境情况。
物品----负压吸引器及电插板、治疗盘内盛:各类型号的无菌吸痰管、听诊器、医用垃圾桶、%有效***消毒浸泡液桶、纸巾、手消液。

方法:洗手戴口罩→核对患者姓名、床号、手腕带→解释,听诊双肺呼吸音→调节呼吸机的氧浓度至100%→连接负压吸引器电源→调节负压→手消→铺无菌单→检查并撕开一次性吸痰管外包装前端按无菌技术取出吸痰管→另一手断开呼吸机与气管导管放在无菌单上→无负压情况轻轻将吸痰管沿气管送入→边上提边左右旋转→吸痰过程中观察患者缺氧情况→吸尽气管套管周围分泌物→结束后立即连接呼吸机辅助呼吸→给予患者100%氧2分钟→消毒液冲洗吸痰管和负压吸引管→分离→用纸巾擦尽体液→脱手套→手消→听诊呼吸音→协助患者取舒适体位整理床单位→手消→记→处理用物→洗手
项目
技术操作要求
分值
扣分及原因
实际得分
准备质量标准20分
评估:、意识状态及呼吸道分泌物,呼吸机参数
2、患者生命体征及合作程度、心理反应
5
5
护士:着装整洁,洗手、戴口罩
3
物品;备齐用物、放置合理
2
环境;安全、舒适、整洁、光线充足
2
体位:仰卧位,头偏向一侧
3
操作流程质量标准60分
核对向患者或家属告知目的及方法,紧急情况下同时进行
检查负压吸引器,调节负压,给纯氧,铺无菌单
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