自身输血的现状与展望.ppt

自身输血的现状与展望
陆志刚
2008年4月3日
6/25/2018
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珠江医院输血科陆志刚
血液是生命的源泉和动力
输血拯救了无数的生命
直到今天我们还没有真正了解血液,无论我们现今怎样的作出努力使血液变得安全,新的风险还会出现,输血的风险还会伴随着我们。
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珠江医院输血科陆志刚
输血的 风险
♣血液固有的特性
(血液生物学特性与技术水平)
◊血液的理化性质
◊输血传播疾病
◊输血免疫
♣人为输血差错与事故
(管理、程序、责任心等)
♣输血的社会风险
(法律法规伦理道德之冲突)
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珠江医院输血科陆志刚
肿瘤复发率(%)
肿瘤输血组未输血组

头颈部肿瘤 69 19

前列腺癌 54 31
宫颈癌
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珠江医院输血科陆志刚
5年生存率(%)
肿瘤输血组未输血组
乳腺癌 51 65
肺癌 27 44
大肠癌 51 84
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珠江医院输血科陆志刚
术后感染与输血呈正相关,并呈量效关系。
一组196例胃癌术后,%发生感染;。
围术期感染的比例为:输血者 25 % 未输血者4 %
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珠江医院输血科陆志刚
危重病人输血的利弊
不但不能提高生存率,反而可能使死亡率增高。
比利时一项在 ICU中的研究表明
器官功能障碍程度相同的病人,输血组28天病死率为 % ; %。
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珠江医院输血科陆志刚
上级单位认为医院私自采血罚款6万元
    昆明东川区人民医院妇产科的一名医生在为病人实施手术后,眼见病人大出血不止,本着救死扶伤的精神,该医生献血救人,没想到此举竟招致医院受罚。云南省卫生厅法监处经过调查认定:东川区人民医院私自采血的行为系违法行为,决定给予医院6万元的经济处罚。
    事情经过医院采血救人受重罚
    面对危重病人、在血源紧缺的情况下,医院自采血液救病人到底属不属违法行为?如果是违法行为,那么今后再碰到类似情况时,医院该怎么办?在闻知东川区人民医院献血救病人反受处罚的消息后,东川当地医务人员及市民发出了这样的疑问。
医生献血救人导致医院受罚
2005年08月24日 10:26:06 来源:北京晨报
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珠江医院输血科陆志刚
产妇分娩医院供血不足母婴手术中双双死亡
http://news. 2007年07月03日 06时50分中国青年报
医院备血不足母婴术中双亡
产妇在手术台上等着用血,医院却无血可输,家人要求抽血应急,以“不得私自采血”为由被拒,最终母婴双亡。这起悲剧发生在内蒙古自治区包头市达茂旗乌克镇厂汉村库伦点素村。
剖腹产手术大出血输血不及时酿惨剧到底该谁担责
据达茂旗妇幼保健所主治大夫王秀珍介绍,4月16日凌晨2时20分,孕妇入院时,宫缩得厉害。11时多,医护人员发现有子宫破裂的先兆,于是决定马上对她进行剖腹产手术。手术当中出现大出血,需要输血却没有血源,产妇失血休克,致使其多个器官衰竭而死亡。
6月20日,包头市医学会医疗事故技术鉴定办公室的5名专家根据《医疗事故处理条例》和《医疗事故技术鉴定暂行办法》、《医疗事故分级标准(试行)》相关规定,得出结论,一致认定此病例已经构成一级甲等医疗事故,由院方承担主要责任。
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珠江医院输血科陆志刚
金羊网 2008-03-25 08:37:31
“黑血”交易大起底
血库告急血头趁机卖血血液中心门前交易
广州非法卖血利益链调查
血头很暴力大赚黑心钱卖血一年赚上百万元
“黑血”交易追踪:广州将建立“活血库”
广州最缺血小板和血浆
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