静脉输液护理操作流程.doc

静脉输液操作流程
操作者准备: 着装规范、洗手
评估: 患者病情、血管情况、自理程度、合作程度、治疗计划、药物对血管影响;解释、问二便
核对医嘱:检查药物名称、剂量、用法、有效期、有否混浊、变质
用物准备: 治疗车上层:软包装液体1袋(或瓶装液体1瓶)输液吊篮、药物、输液管、头皮针、输液贴(胶布、小纱)、止血带、皮肤消毒剂、棉签、砂轮、治疗碗、手表、治疗执行单输液卡、手套、快速手消毒液
治疗车下层:污物回收盘、锐器回收盒
加药: 核对后拉开软袋输注口保护套消毒锯开安瓿→消毒→掰开选择合适的注射器(检查有效期、有否漏气)→抽取药→加入液体中→摇匀→再检查有无混浊、沉淀
挂补液: 再核对、协助患者取合适体位、消毒输注口插入输液器选择合适头皮针(检查有效期、封口是否完好,有无破损等)挂于输液架上
排气: 排出的药液盛于治疗碗内检查输液管内有无气体,排净管内小气泡、备输液贴(排气时,将精密过滤器垂直提高,让药液均匀缓慢地浸润过滤膜)
选静脉: 戴手套、在穿刺点上方6cm处扎止血带,选择合适的血管
消毒: 范围:直径5×5cm
方法:以穿刺点为中心,由内向外螺旋式消毒
查对、进针:再次排气、查对进针:与皮肤呈20°角→见回血降低角度再进少许→松止血带→打开调节器
固定: 输液贴→穿刺点→头皮针软管胶布、小纱:胶布贴针翼→小纱盖于穿刺点→头皮针软管贴于小纱上→输液管贴于前臂上
调滴速: ***:40~60滴/min老人、儿童:20~40滴/min,根据病情、年龄、药物、医嘱、调速
查对交代注意事项
整理: 整理床单位、协助患者取舒适体位、整理用物、分类放置、洗手、记录