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烧伤功能康复和功能锻炼
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烧伤康复
烧伤康复包括两个含义,即创面的修复和功能的修复。浅度烧伤经治疗,创面愈合后,不遗留疤痕,对机体外观、功能无大的影响;但深度烧伤由于疤痕的增生或疤痕挛缩而至外观、功能障碍,需要长时间的功能锻炼和整形手术修复。此期的任务是最大限度地恢复其功能,提高病人自理能力;以平静的心态去面对未来的挑战,减轻病人精神负担,使其尽早回归社会。
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烧伤康复功能锻炼的重要性
随着烧伤治疗水平的提高,更多的人们意识到烧伤康复期功能锻炼的重要性,因为烧伤创面的治愈不是最终的目的,重要的是最大限度的恢复原有功能。有些病人深度烧伤虽然创面愈合,但遗留增生性疤痕,挛缩畸形,严重影响生活学****工作,给病人带来终生痛苦。
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烧伤疤痕康复应注意哪些问题?
注意皮肤清洁卫生
烧伤创面刚愈合时,仍有少量分泌物和药痂,细菌容易快速繁殖,加上表皮薄嫩,结构和功能都不完善,容易发生感染、破溃。在此期间,可使用中性清洁剂进行清洗,清洗后使用抗疤痕药物等治疗。
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烧伤疤痕康复应注意哪些问题?
避免过度磨擦和过度活动
由于疤痕表皮结构和功能不完善,表皮较易受到损害,一些不恰当的治疗可能加重损伤。在应用抗疤痕药物时,不宜过度用力按摩,也不宜过长时间按摩,这样会造成表皮与纤维板层分离形成水疱或血疱,关节部位过度活动,同样会导致表皮松动分离,起水疱。
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烧伤疤痕康复应注意哪些问题?
下肢烧伤后,不宜过早下地活动
由于疤痕表皮薄弱,其下血管结构及功能又不完善,不能抵抗重力的内压,在站立时下肢创面会因毛细血管破裂而发紫,甚至出血,这样会加重疤痕增生。一般在3个月左右下地活动比较适宜。在下地前最好使用压力套保护,这样可减轻疤痕充血。
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烧伤疤痕康复应注意哪些问题?
水疱应及时引流,避免感染形成溃疡
新生表皮由于各种刺激,易发生松动,形成水疱,出现水疱后若不及时正确处理,往往发生感染,形成溃疡。在出现水疱后,可用碘伏消毒皮肤,用无菌剪刀剪开水疱,引出积液。一般应在水疱消退溃疡愈合后再实施抗疤痕治疗。
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烧伤疤痕康复应注意哪些问题?
在专科医生指导下,采取综合措施控制疤痕增生,防止挛缩
到目前为止,还没有一种特效方法能完全阻止烧伤后疤痕增生,疤痕防治仍然以综合治疗为主。
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功能锻炼
功能锻炼主要是预防或减轻烧伤愈合后挛缩畸形,也有助于肢体肌力的恢复,改善血液循环,有利于创面修复,所以功能锻炼应尽早开始。植皮后10天左右应恢复功能锻炼。
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功能锻炼的重要作用
消肿、防止肌肉萎缩
烧伤疤痕增生期(烧伤后30天至半年)常因局部疤痕压迫,使静脉,淋巴管淤滞,回流障碍,造成局部及远端肿胀,故应尽早进行局部肌肉的收缩锻炼,恢复肌肉对静脉和淋巴管的正常作用,改善循环,消除肿胀,减轻疤痕挛缩和保持肌张力,防止肌萎缩。
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