2012年下半年肛肠科“三基”考试题
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一、单项选择题(每题2分,共60分)
1、直肠镜、乙状结肠镜、纤维光束结肠镜检查最危险的并发症是( )
A、肛门撕裂引起大便失禁
B、引起直肠大出血
C、交叉感染及癌细胞种植性转移
D、引起直肠穿破
E、引起内痔出血
2、关于肛裂,下列哪一项是错误的( )
A、肛裂是肛管皮肤全层裂开并形成慢性溃疡
B、肛裂是肛管皮肤浅层裂开
C、肛裂可继发于肛窦炎
D、肛裂主要因粪便干燥,用力过猛
E、肛管括约肌痉挛致溃疡不易愈合
3、肛裂常发生在肛管的( )
A、前正中位
B、后正中位
C、左侧
D、右前位
E、右后位
4、大便时和便后肛门剧痛并带少量鲜血的病有( )
A、肛管直肠周围脓肿
B、直肠息肉
C、肛裂
D、混合痔
E、血栓性外痔
5、肛裂的临床症状为( )
A、脓血便,疼痛,肛门痉挛
B、疼痛,便秘,出血
C、里急后重,疼痛
D、肛门持续痉挛,大量出血
E、肛门烧灼痛,黑便,便秘
6、肛裂最突出的表现是( )
A、排便时和便后肛门剧烈疼痛
B、经常便秘
C、排便时粪便表面有血迹
D、便后鲜血滴出
E、肛门瘙痒
7、肛管直肠周围脓肿常继发于( )
A、肛裂
B、肛瘘
C、嵌顿性内痔
D、肛窦炎
E、直肠息肉继发感染
8、肛管直肠周围脓肿最多见的是( )
A、肛门旁皮下脓肿
B、坐骨肛管间隙脓肿
C、直肠后间隙脓肿
D、骨盆直肠间隙脓肿
E、直肠粘膜下脓肿
9、坐骨直肠间隙脓肿早期切开引流指征( )
A、体温升高
B、白细胞数升高
C、局部有波动
D、局部发红,触痛明显
E、伴有排尿困难
10、肛瘘多由肛门部位哪种手术引起( )
A、内痔注射疗法
B、肛裂切除术
C、血栓性外痔切开取栓术
D、肛周脓肿切开(或穿破)
E、内痔环切术
11、肛瘘的类型颇多,其中常见者为( )
A、全外瘘
B、单口外瘘
C、复杂性内外瘘
D、单纯性内外瘘
E、单口内瘘
12、肛瘘手术治疗中,最重要的是( )
A、麻醉充分
B、肛管括约肌松弛
C、找出外口
D、明确瘘管与括约肌关系
E、手术后呈“V”型创面
13、肛瘘手术中影响手术效果的关键步骤在于( )
A、要广泛切除瘘管周围瘢痕组织
B、切除瘘管后应一期缝合
C、正确找出内口,据与括约肌关系选择术式
D、必须用探针穿入肛管造成内口再切开
E、麻醉选择
14、肛瘘治疗的最佳方法是( )
A、1:5000高锰酸钾温水坐浴
B、挂线疗法
C、局部换药治疗
D、瘘道搔爬
E、使用抗菌药物
15、男性,55岁,粘液稀便2个月,脐周及下腹部隐痛不适,腹平软,无压痛及肿块,便化验潜血(+)。如该患者状态佳时,选用哪种手术为佳( )
A、经腹直肠癌切除,人工肛门,远端封闭
B、拉下式直肠癌切除术
C、经腹直肠癌切除术
D、乙状结肠造瘘术
E、以上都不是
16、女性,54岁,近一个月来排便次数增加,有里急后重感,偶有便血。男性,55岁,粘液稀便2个月,脐周及下腹部隐痛不适,腹平软,无压痛及肿块,便化验潜血(+)。此时应考虑何种检查为首选( )
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