帕夫林临床应用探讨.ppt

帕夫林是我国著名药理学家徐叔云教授等十多位科研人员研制成功的一个中药来源的二类西药新药。
经过十几年的潜心研究,魏伟教授对白芍总苷的研究取得卓越的贡献,其研究成果已取得国内国际专家认同。
民族医药
帕夫林(白芍总苷胶囊 TGP )
帕夫林作用机理
抗原递呈
靶组织
免疫抑制剂…
免疫抑制剂..
Th1/Th2
细胞
免疫
体液
免疫
Θ
抑制抗原递呈,阻断淋巴细胞激活和进一步增殖
APC
浆细胞
B细胞
T细胞
淋巴母细胞
自身抗体
抗原
细胞因子
TGP
自身反应性T细胞
AA大鼠、人
滑膜细胞
TGP
PGE2
IL-1
TNFα
cAMP
组织破坏
帕夫林( TGP )作用机理
免疫性疾病多种临床表现归因于致炎因子与抑炎因子的失衡
TGP对细胞因子的影响
帕夫林(TGP)作用机理
☆免疫调节作用
调节抗原递呈,抑制信号转导
☆抗炎作用
抑制相关的细胞因子
帕夫林风湿免疫病十年临床用药经验
☆用于多种风湿免疫性疾病
类风湿关节炎
强直性脊柱炎
牛皮癣关节炎
系统性红斑狼疮
干燥综合症
☆不同时期的用药方案
早期
活动期
维持期
特殊人群
帕夫林—风湿免疫性疾病的基础用药
医生认可度高……
白芍总甙与甲氨蝶呤、柳氮磺***吡啶联合治疗类风湿性关节炎30例
甲氨喋呤与白芍总苷联合治疗银屑病性关节炎
白芍总苷治疗活动性类风湿性关节炎30例疗效观察
帕夫林和羟***喹联用治疗类风湿性关节炎的临床观察
白芍总苷胶囊治疗类风湿关节炎疗效和安全性的临床研究
帕夫林与甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效分析
白芍总苷治疗类风湿关节炎的多中心临床研究
白芍总苷甲氨蝶呤柳氮磺吡啶联合治疗难治性类风湿关节炎的近期疗效观察
白芍总苷治疗膝关节骨关节炎
白芍总苷治疗未分化脊柱关节病73例疗效观察
白芍总苷合柳氮磺***吡啶治疗强直性脊柱炎
帕夫林治疗强直性脊柱炎临床疗效观察
白芍总甙辅助治疗系统性红斑狼疮的临床观察
帕夫林治疗干燥综合征临床观察
白芍总苷联合激素治疗肾病综合征疗效观察
白芍总苷对大鼠系膜增生性肾小球肾炎的保护作用
……
TGP对小鼠药物性肝炎有明显对抗作用
☆血清谷丙转氨酶降低
☆形态学上使变性肝细胞得到明显改善
☆超微结构上
肝细胞线粒体肿胀
内浆网空泡变性
溶酶体脱落也得到明显恢复
临床联合用药降低药物风险---减轻药物性肝损
帕夫林优势-保肝作用
戴俐明,徐叔云,,1993,9(6):449-453
帕夫林保肝作用
☆文献显示:
白芍总苷对下丘脑垂体和肾上腺轴具有调节作用
可减少激素用量,降低激素副作用
防止激素撤减后病情反弹
(1)周辉,张安平,陈敏珠,徐叔云,汪国良.
中国药理学通报,1994,10(6):429-32
(2)沈玉先,魏伟,徐淑云
帕夫林(白芍总苷胶囊)的药理作用及机制《抗炎免疫药理学进展》吴曙光等主编
帕夫林优势-利于激素的顺利撤减
☆不良反应:大便次数增加,腹泻(肠蠕动增加)
☆急性毒性研究
小鼠灌胃TGP>2500mg/kg未见明显中毒症状,未测出LD50
☆慢性毒性研究:TGP对各重要脏器无毒性
☆三致(致突变、致畸和致癌)试验均为阴性
帕夫林优势-安全性好