抗微生物药2
二、氨基糖苷类抗生素
氨基糖苷类共同特点
抗菌谱较广
抗菌机制基本相同
体内过程相似
不良反应相似
①耳毒性
②肾毒性
③神经肌肉阻滞作用
常用的氨基糖苷类药物
庆大霉素:铜绿假单胞菌
阿米卡星:铜绿假单胞菌
妥布霉素:铜绿假单胞菌
大观霉素:淋病奈瑟菌
小结
氨基糖苷类抗生素对革兰阴性菌作用强,有些还具有抗铜绿假单胞菌和抗结核分枝杆菌作用。此类药物对细菌蛋白质合成的全过程均有抑制作用,导致细菌死亡,属静止期杀菌药。本类药物口服难吸收,主要不良反应有耳毒性、肾毒性、神经肌肉麻痹作用等
三、其他抗生素
大环内酯类
克林霉素
四环素类
***霉素
1、大环内酯类
共同特点
①抗菌谱较窄
②作用机制是抑制细菌蛋白质合成
③体内过程相似
④毒性较低
⑤同类之间有交叉耐药性
常用药物
红霉素:
【抗菌谱】
⑴革兰阳性菌
⑵某些革兰阴性菌
⑶支原体、衣原体等
【用途】
⑴代替青霉素(过敏耐药)
⑵胆道感染
⑶军团菌病、支原体肺炎的首选药
【不良反应和药疗须知】
(1) 刺激性强
(2)肝脏损害
(3) 不宜与青霉素类、***霉素等合用
(4)肝功能不良者忌用
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