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代谢综合征PPT课件.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约114页举报非法文档有奖

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代谢综合症
代谢综合症:又称胰岛素抵抗综合症(Reaven综合症metabolic ssyndrome,MS):由于遗传因素和环境因素导致一定量的胰岛素与其特异受体结合后生物效应低于正常。表现为外周组织尤其是肌肉、脂肪组织对葡萄糖的摄取减少以及抑制肝葡萄糖的输出作用减弱。由于胰岛素对其不同的靶组织作用的多样性,包括刺激葡萄糖的摄取、利用,糖原合成、蛋白质合成和抑制脂肪组织分解等,因此理论上胰岛素抵抗可涉及上述胰岛素的任何一种或多种作用异常。
WHO1999定义:
IGT或IFG或2型DM
胰岛素抵抗(葡萄糖钳夹试验测定显示葡萄糖利用率低于下位1/4位点)
还包括以下2个及以上表现
高甘油三酯≥(150mg/dL)或低HDL-c 男性<,35mg/dL女性<,39mg/dL
中心性肥胖腰围/臀围男性>>>30Kg/m2
高血压≥140/90mmHg
微量白蛋白尿(白蛋白排泄率≥20ug/min或尿白蛋白/肌酐≥30mg/g)
胰岛素抵抗综合征
Clinical Manifestations
中心性肥胖
葡萄糖耐量低减
高血压
动脉粥样硬化
生化指标异常
临床表现
糖类:
胰岛素抵抗
高胰岛素血症
脂类:
高甘油三酯血症
低HDL血症
小而致密的低密度脂蛋白颗粒
纤维蛋白溶解降低:
PAI-1增加
代谢综合症临床及实验研究
代偿性
高胰岛素血症
血脂代谢
异常*
高血压
葡萄糖
耐量低减
PAI-1
tPA
尿酸
微血管病变
心绞痛
胰岛素抵抗
遗传
中心性肥胖
运动量减少
冠状动脉疾病

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