留置针的护理
留置针的适用范围:
间歇性、连续性或每日静脉输液治疗。(刺激性药物:仅为间歇性推注)。
优点:
容易穿刺,保护病人血管,减轻病人痛苦,感觉舒适,提高病人满意度以及护理质量避免每天多次间断输液时,减少穿刺而未按时用药,避免药物之间反应减少费用
主讲内容:
血管的选择
留置时间
封管方法
常见并发症与预防
一、血管的选择
选用相对粗、直、富有弹性、血流丰富、无静脉瓣、避开关节且易于固定的血管,输注常用药物遵循由远心端开始,由外至内交替使用;输注对血管刺激性较强而且造成血管弹性下降的药物要尽量避开上肢贵要静脉.
二、留置时间
国内尚无统一的标准,BD公司推荐3~5天,只要注重护理,保持穿刺部位局部清洁、干燥、密闭的固定环境,没有发生堵管和渗漏,留置7天以上是完全可行的;但是为了防止药液长期刺激血管造成化学性静脉炎和小的凝血块进入血管造成堵塞,留置的天数最好不超过7天。
3、方法:注射器推注,采用推一下停一下的脉冲式冲洗方法,使生理盐水在导管内形成小漩涡,有利于把导管内的残留药物冲洗干净。
4、冲洗液的最少量应为导管和附加装置容量的2倍。
5、封管液体: 等渗盐水:5-10ml,6-8小时冲管一次,稀释肝素溶液:每毫升含肝素10-100单位,用量2-5ml。抗凝作用持续12小时以上。
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