医院感染的诊断标准
(一)明确感染的含义
定义:系指病原体对宿主异常侵袭所致的病原体与宿主之间相互作用的一种生态反应。
衣原体支原体
立克次体
放射菌
真菌原虫
寄生虫朊毒体
等病原体
宿
主
1、从微生态角度认识
2、从病理角度
由致病性或具有潜在性的微生物侵入正常无菌组织或体液或体腔所引起的病理过程。
(二)了解感染过程结局
病原体被清除
病原体进入机体后被特异性和非特异性免疫机制所清除
在病原体少或毒力低或宿主机体抵抗力强的情况下
A
B、病原携带状态
分潜伏期、恢复期和“健康”携带
“健康”病原携带者的共同特点是能排出病原体而无临床表现及免疫应答。
健康携带者和慢性携带者常不易为人们识别(如MRSA携带者),在医院感染中具有重要流行病学意义。
C、潜伏性感染
病原体进入机体后或患某一传染病后,病原体寄生于人体某一部位,机体免疫将病原体局限不显示临床表现,也不能将病原体清除,当机体免疫功能明显降低时,病原体又大量复制或繁殖,出现临床表现。
如器官移植后的CMV感染
(三)熟悉医院感染含义、分类、特点
医院感染定义:
A、广义:在医院内获得的一切感染
感染地点---医院
感染对象---病人(住院、门诊、急诊)
陪护、探视
医务人员
:
病人在住院过程中获得的感染。
医院
A
B
C
潜伏期
潜伏期
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