麻醉科科室岗位职责.doc

麻醉科科室岗位职责
1、严格遵守医务人员行为规范,严格执行医德规范标准要求,以人为本,尊重患者,文明礼貌,廉洁、规范行医。
2、负责全院各科室急诊、限期、择期手术的麻醉实施,疑难危重病例的麻醉处理抢救。
3、参加特殊病例、疑难病例术前讨论,制订麻醉方案。
4、进行麻醉前患者例行检查,确定麻醉方法、用药,向患者及家属介绍手术麻醉有关情况,并请其签字。
5、麻醉中及时准确填写麻醉记录单,术后按规程要求做出麻醉分析小结及进行随访并记录。
6、负责麻醉恢复室、ICU、疼痛门诊等工作。
7、协助医院其他科室抢救危重患者,承担院内外会诊。
8、严格执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故发生。
9、承担医学专业学生及进修人员的培训、考核。
10、准时、准确上报室间质控报表,参加室间质控评价活动。
麻醉医师岗位责任制度
1、术前访视病人,详细了解病情,进行必要体检,进行麻醉前病情评估,制定麻醉计划,签写麻醉知情同意书,认真检查***品、器具准备情况和仪器能否正常运行。
2、建立静脉通路后方可开始麻醉,实施麻醉前,认真核对病人姓名、性别、年龄、床号、诊断、手术部位、手术名称等。
3、根据病情与麻醉方法实施必要监测,随时注意监测仪是否正常运行。
4、实施麻醉时,严格执行操作规程及消毒灭菌制度。麻醉过程中必须严格执行医疗垃圾的分类放置,即接触病人体液的放入黄色垃圾袋,安瓿、针等尖锐物品放入可封闭的锐器盒,一般垃圾入黑色垃圾袋。
5、麻醉期间不得兼顾其他工作,不得将无关报纸、书籍、娱乐设备等带入手术间;术中手机保持震动状态,禁止拨打工作以外内容的电话;不得擅自离开岗位和谈论无关事宜。
6、必须保持高度警惕,严密观察病情变化,保证病人术中无痛,提供良好手术条件,做好术中监测和麻醉管理,如病情发生突变,应迅速判断其临床意义,并及时向上级医师报告,同时告知术者,共同研究,积极处理。
7、严禁麻醉医师替代手术室护士或外科医师去做由他人全权负责的有关病人重大安全的事情,如清点纱布等。
8、做好术中用药、输血、输液查对制度,决定术中输液量、输液种类和速度;决定是否需要输血、用血量及输血种类。
9、病人离开手术室前严禁收拾麻醉用品(如:吸引器、螺纹管、面罩、喉镜等)和抢救药品。
10、认真及时填写麻醉记录单、记录要全面、清晰、准确。
11、严格掌握病人麻醉恢复标准,不达标准,不离病人。全麻及危重病人,须待病情许可后由麻醉者或恢复室医师护送病人回病房,认真做好交接班。
12、麻醉中使用过的药品空瓶,均应保留至病人送出手术室止。
13、术毕写好麻醉小结及随访记录。
麻醉医师三级医师负责制
三级医生负责制是一项新的麻醉科管理制度。这一举措的出发点是发挥麻醉科三级医师的积极性,提高工作效率,更好地控制临床麻醉质量,改革过去那种不适应外科手术和病人要求的麻醉工作流程和制度,加快手术病人周转。同时有利于住院医师培养和副主任医师以上医师的麻醉亚学科专科定向发展。
1、三级医师的组成      
    一级医师为住院医师,纳入统一的制度化培训的程序,分几个阶段,第一阶段为大学本科毕业后的第一年,在相关科室轮转,一年后通过执业医师考试,取得执业证书;第二阶段为毕业第二年进麻醉科的第一年,属低年资住院医师,一年后通过麻醉专业的科内第一级(Step1)考试;第三阶段为毕业后第三、四年,属高年住院医师,结束时通过第二级(Step2)考试,第五年为总住院医师,结束时参加全国主治医师晋升考试。住院医师被认为是临床的学生,不能单独实施麻醉,必须在主治以上医师的指导下实施麻醉。二级医师为主治医师,可单独实施麻醉,可独立负责一张手术台的麻醉,遇到不能处理的或超出其职责和能力范围的麻醉问题,向上级医师汇报。三级医师为副主任以上职称的医师,一般为组长,管理一个责任医疗组。
2、三级医师分组工作制
   我科根据专科手术及实际工作情况,将所有麻醉医师划分为若干责任医疗小组,每组有一个组长,组长为副高职称以上或高年资主治医师人员担任。组长全面负责组内麻醉任务的分配,业务上的指导,并向科主任负责。组长一般3个月轮转,兼顾亚麻醉专业方向,不值夜班,实行24小时负责制组长全面管理该小组临床麻醉工作及相关手术室外的麻醉工作,包括人员安排、手术麻醉安排,可以根据手术麻醉难易程度“授权”给下级医生;组长工作应有布置,不仅监督该组二级、一级医生术前会诊和术后随访;更要检查(包括仪器设备),术中巡视管辖手术间,要及时发现和处理潜在问题,并指导下级医师基本理论知识和临床技能。该责任组内病人围术期遇有重大情况,都要及时通知三级医师(组长)指导处理。因此,三级医生在责任组内负有重大管理和安全责任。二级医师(主治医师)是科室运转系统的具体操作者,是日常麻醉和值