6麻疹疫情应急预案.doc

**市疾病预防控制中心
麻疹疫情应急预案
1总则

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,以发热、全身皮疹、咳嗽、结膜炎、口腔粘膜斑等为主要特征。麻疹容易引起支气管肺炎、心肌炎、脑炎、亚急性硬化性全脑炎等并发症,并且年龄越大,危害越严重。在疫苗前时代,麻疹发病主要在婴幼儿,麻疹引起的死亡率在传染病中占居首位。自我国开展麻疹疫苗免疫接种以来,麻疹的发病较以前降低了95%以上,低龄儿童发病得到有效控制。但是近年麻疹发病有增长及向大年龄组人群后移的倾向。国务院《卫生事业发展“十二五”规划》提出要努力实现消除麻疹的目标()。
为有效控制麻疹对公众健康造成的危害,切实保障广大人民群众的生命健康,维护社会稳定,结合我中心职责,特制定本预案。

依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《疫苗流通和预防接种管理条例》、《**省麻疹监测实施方案》、《麻疹疫情调查与处置技术指南(2013年版》等。

本预案适用于我市发生麻疹病例或暴发疫情时,我中心采取的应对措施和应急处置工作。

坚持贯彻“预防为主”的方针,加强日常监测,发现病例及时采取有效的预防与控制措施,迅速切断传播途径,控制疫情传播和蔓延。

在本市范围内,凡发生麻疹病例1例及以上疫情,即启动本预案。
2组织机构
发生麻疹疫情时,依照单位职责和《**市突发公共卫生事件总体应急预案》的规定,启动本单位应急指挥系统(领导组),并根据成员科室职责分工,选择年富力强、具有实战经验的专业人员组成应急处置工作组。
3监测与报告
按照《全国麻疹监测方案》开展疑似病例的监测要求,一旦出现发热、出疹性症状病人,要及时报告,疾病预防控制机构要组织力量进行调查处理。

:发热、出疹或伴有咳嗽、卡他性鼻炎或结膜炎症状之一者,或传染病责任疫情报告人怀疑为麻疹的病例。
:
。符合下面条件之一的监测病例,为实验室确诊麻疹病例。
(1)血标本检测麻疹IgM抗体阳性者;
(2)病原学标本检测麻疹病毒核酸阳性或分离到麻疹病毒者;
(3)恢复期血清麻疹IgG抗体滴度比急性期有≥4倍升高,或急性期抗体阴性而恢复期抗体阳转者。

(1)流行病学联系病例
①流行病学联系麻疹病例。监测病例无标本或标本不合格,但与实验室确诊麻疹病例有流行病学关联。
②流行病学联系风疹病例。监测病例无标本或标本不合格,但与实验室确诊风疹病例有流行病学关联。
(2)临床符合病例
①临床符合麻疹病例。具备发热、出疹并伴有咳嗽、卡他性鼻炎或结膜炎症状之一,或传染病责任疫情报告人怀疑为麻疹的监测病例,无标本或标本不合格,与实验室确诊麻疹病例无流行病学关联,未明确诊断为其他疾病者。
②临床符合风疹病例。具备发热、出疹并伴淋巴结肿大、关节炎/关节痛症状之一,或传染病责任疫情报告人怀疑为风疹的监测病例,无标本或标本不合格,与实验室确诊风疹病例无流行病学关联,未明确诊断为其他疾病者。

在麻疹病例(即出疹前4日至出疹后4日,出疹当日为第0日)内与其密切接触者,包括患者的看护人员、家庭成员,以及托儿所、幼儿园、学校里的同班者或处在同一工作、生活、学****环境中的人。
:麻疹暴发是指在一个局部地区,短期内突然出现较多的麻疹病例。现阶段出现以下任一种情况即视为麻疹暴发。一定地区一定人群中,在短时间内(一般指麻疹的最长潜伏期)突然出现较多的麻疹病例,其强度超过一般流行年的平均发病水平。暴发的定义是相对的,随麻疹控制各阶段目标的不同可随之改变,只要麻疹发病超过期望水平即可视为是暴发。麻疹暴发是指在一个局部地区,短期内突然出现较多的麻疹病例。现阶段出现以下任一种情况即视为麻疹暴发。
(1)以村、居委会、学校或其他集体机构为单位在10日内发生2例及以上麻疹病例,或以乡(镇、社区、街道)为单位10日内发生5例及以上麻疹病例。
(2)以县为单位,一周内麻疹发病水平超过前5年同期平均发病水平1倍以上。
(3)上一年度麻疹发病率<5/100万的县,发现单例麻疹病例
。
:1周内同一学校、幼儿园、自然村寨、社区等集体单位发生10例及以上的麻疹疹病例。

,学校、托幼机构、自然村寨、福利收容羁留机构等集体单位应尽快向所在地县市级疾病预防控制中心报告:
(1)符合麻疹疑似病例定义;
(2)本单位诊断或接获校外医疗机构诊断,短期内出现多例发热、出疹性病例,