112个月婴儿测评单.doc

编号
一个月宝宝生理与智能发育测试题
计分标准
得分
0
平均体重男婴:;女婴:
身高:;
0
1
在宝宝眼前20厘米处放置一张图形简单的黑白图片,记录宝宝每一次的观测时间
不眨眼连续注视图片每秒可计1分。10分及格。
2
距宝宝耳朵15厘米处轻摇哗啦帮棒,记录宝宝反应情况
转头眨眼 10分;皱眉8分;皱鼻张口 6分;不动 0分。10分及格
3
观察宝宝手部运动能力
双手可达胸前,可吸允任一侧手指 6分;单手达胸前,只吸允一侧手指 5分;吸允单侧拳头 3分;双手在体侧不动 1分。5分及格
4
将大人的手掌从宝宝的眼前1米处快速移至宝宝眼前5—8厘米
转头眨眼 6分;眨眼 5分;不动 0分。5分及格
5
用大人的手指触碰宝宝的手心,记录宝宝的反应
紧握10秒以上 10分;握住5秒以上 7分;握住3秒 5分;不握或者握完马上松开 0分。10分及格
6
宝宝啼哭时大人模仿其啼哭
回应性发音2次 10分;回应性发音 1次 8分; 停止啼哭等待 7分;仍继续啼哭 2分。10分及格
7
逗引宝宝说话时
发出喉音回答 12分;小嘴模仿 10分;停哭注视8分;不理 0分。10分及格
8
大人用手指骚挠宝宝胸脯,宝宝可出现回应性微笑是何时
5天前 16分;10天前 14分;15天前 12分;20天前10分;满月前 8分。12分及格
9
宝宝排便训练2周后,用声音、姿势、便盆作为条件刺激出现的排便及排尿
15-20天 12分;20-25天 10分;25-30天 8分;不会 2分。 10分及格
10
宝宝出生10天后俯卧时
头能抬起,下巴贴胸 12分;眼睛抬起观看 10分;头转向一侧,脸可贴在枕头上 8分;头不能动,由大人帮助转动4分。10分及格
11
大人双手扶住宝宝的双腋,宝宝可在地板上迈几步
10步 10分;8步 8分;6步 6分;3步 3分
10分及格
12
俯卧时大人双手从胸部两侧将婴儿托起
头与躯干平,下肢下垂 8分;头与下肢均下垂 4分
8分及格
总计
123题测试认知,应得25分;45题测精细动作,应得15分;67题测宝宝语言,应得20分;8题测社交,应得12分;9题测自理,应得10分;10 11 12 测大肌肉,应得28分;共计110分。
90——110分之间正常
110分以上优秀
70分以下为暂时落后
1个月婴儿生理与智能发育测试单
2个月婴儿生理与智能发育测试单
编号
2个月宝宝生理与智能发育测试题
计分标准
得分
0
1
宝宝看图片时的反应
对喜欢的图片笑,不喜欢的看时很短 10分;对所有图片反应一样 6分。10分及格
2
大人手指在宝宝眼前缓慢移动,记录反应
双眼水平追视180°,头和眼可同时移动 10分;仅双眼移动,幅度小于60°6分;不追视,双眼不动 0分
3
宝宝仰卧时伸手到眼前观看
10秒以上 12分;5秒 10分;3秒 6分;不看 0分
10分及格。
4
随声转头
听到母亲的声音转头观看 10分;眼看不转头 5分;不看0分。10分及格。
5
物放入手
紧握放入口中 12分;能握住2分钟 10分;握住马上放手8分;不握0分。 10分及格。
6
当宝宝高兴时发出元音咦啊哦呜呃
3个 10分;2个 6分;1个3分;不发音 0分
10分及格
7
宝宝饥饿时听到脚步声或奶瓶发出的声音时
停哭等待 10分;哭声变小 8分;仍大声啼哭 2分。
10分及格。
8
逗弄宝宝笑时
45天前笑出声音,12分;45天后笑出声音 10分;微笑无声 8分;不笑0分。12分及格。
9
用勺子喂宝宝钙剂时的反应
吸允吞咽 8分;舌头顶出 4分;8分及格。
10
俯卧时宝宝的反应
下巴离床 10分;下巴贴床 8分;抬眼观看 4分;脸全贴床 2分。10分及格。
11
竖抱时宝宝的反应
头直立不用扶持 6分;头垂前方 4分;头向后仰 2分。6分及格。
12
大人用双手扶住宝宝的双腋,宝宝自己能自己走几步。
10步 10分;8步 8分;6步 6分;4步 4分;不动 0分。 4分及格
总计
123测认知能力,应得30分;45测精细动作,应得20分;67测语言,应得20分;8题测社交,应得12分;9题测自理,应得8分;10 11 12 测大肌肉,应得20分。总分在110
90——110分之间正常
110分以上优秀
70分以下为暂时落后
3个月婴儿生理与智能发育测试单
编号
3个月宝宝生理与智能发育测试题
计分标准
得分
0
1
宝宝见到熟人和陌生人的表现
见到母亲主动投入怀抱 5分;母亲