煤矿创伤急救培训-教案.doc

煤矿安全创伤急救技术系列
《创伤急救技术培训》
教师讲课教案
创伤急救技术培训教案
【培训对象】:煤矿安全生产管理人员、工程技术人员
【培训课题】: 创伤急救技术
【培训教师】:
【课型及方式方法】:1、课堂理论讲授法 2、师生交流互动法
【课时】:2个课时
【教学目的和要求】:通过本章学****使学员掌握抢救伤员的基本方法及现场急救的操作技术,在煤矿矿井发生事故后或受到创伤时,正确开展自救互救,减小创伤危害程度,减少人员伤亡,最大程度地减小损失。
【授课主要内容】:1、人工呼吸 2、心脏复苏3、止血4、创伤包扎 5、骨折临时固定 6、伤员搬运
【重点难点】:掌握人工呼吸、心脏复苏、止血、创伤包扎、骨折临时固定、伤员搬运技术要领。
【授课内容及步骤】:按教材根据井下创伤的特点,结合井下创伤的救治经验详细编制本章节教学内容:
1、人工呼吸技术
2、心脏复苏技术
3、止血技术
4、创伤包扎技术
5、骨折临时固定技术
6、伤员搬运技术
第一节现场急救概述
现场急救包括心肺复苏术(人工呼吸、心脏复苏)、止血、创伤包扎、骨折临时固定和伤员搬运。
现场救护的基本原则及救护程序
1 、安全原则:作为第一反应人或救护员抵达现场后,首先必须评估现场情况,确保自身、伤病员以及在场人士的安全。
2 、无危害原则:确保救护人员的行为对于患者来说是有益无害的,不会加重患者的损伤或病情。
3、寻求帮助原则:寻求现场的旁观者,协助处理伤病员或拨打急救电话。
4、生命支持原则:通过止血包扎,辅助畅通呼吸道,人工呼吸以及胸外心脏按压的救护行为来进行。
5、争取时间原则:现场救护必须争分夺秒,积极抢救。
现场救护的“生命链”
第一环节----早期通路:包括第一反应人在现场发现危重病人后,对患者的情况作出基本评估、判断,并立即向专业急救机构求援,这是患者得到专业救治的前提。
第二环节----早期心肺复苏:第一反应人判断病人心跳、呼吸停止后,立即实施心肺复苏,是等待专业人员到达后实施心脏除颤、高级生命支持的最好措施。
第三环节----早期心脏除颤:当心脏发生室颤时应及时除颤,使心脏恢复正常跳动。
第四环节----早期高级生命支持:专业急救人员到达后采用专业的急救设备、药物对患者实施救治。越早实施高级生命支持,对患者的存活越有利。
现场心肺复苏术
心跳呼吸突然停止时的表现:
1 、患者意识突然丧失,昏倒于各种场合。
2 、面色苍白或转为紫绀。
3 、瞳孔散大。
4 、部分病人可有短暂抽搐,伴头眼偏斜,随即出现全身肌肉松软,甚至有大小便失禁。心搏呼吸停止与否,应做综合性判断,因时间宝贵,可先判断意识,此后再做进一步处理。
第二节徒手心肺复苏(CPR)操作方法
1 、判定病人有无意识
轻轻拍击病人肩部,高声喊出“喂,你怎么了?”如果认识,可直接呼喊其姓名。
2 、呼救求援
一旦初步确立病人神志不清,应立即招呼周围的人前来协助抢救,如大声呼喊“来人哪!救命啊!”
3 、将患者置于仰卧位
常用的体位有两种,即仰卧位(复苏体位)和侧卧位(昏迷体位)。
仰卧位:抢救者跪于患者一侧,将患者同侧的手臂向上伸直,对侧手臂自然下垂紧贴身体,拉直双腿后交叉,一手拖住患者的颈部,另一手扶着髂部,使患者平稳地转动至仰卧位。心肺复苏时患者的背部应平躺在平整而坚实的地面或木板上,操作时才能有效而又部损伤患者。
如果患者无意识,但仍有心跳及呼吸,就需要将患者置于昏迷体位,即侧卧位。
侧卧位
抢救者跪于患者一侧,将患者同侧的手臂肘关节屈曲成90度角置于头部侧方,将对侧的手肘弯曲置于胸前,手背垫于患者另一侧的脸部,再将远离救护员一侧下肢屈曲至小腿与地面垂直,一手保护患者的颈部,另一手抓住膝部,使患者平稳地转动至侧卧位。
4 、畅通气道
按额举颌法:救护员跪近患者头部,一手小鱼际肌部置于患者前额,将另一手的中指及食指置于患者的下颌处,双手同时用力时患者头部后仰。使下颌角与耳垂的连线与地面形成的角度:***为90度,儿童为60度,婴儿为30度。
5 、检查呼吸
通过用眼睛观察患者胸腹部有无起伏;用耳朵聆听患者有无气流进出的呼吸音;用脸颊去感觉有无气流从口鼻中呼出。
6 、人工呼吸
(1)口对口人工呼吸:
(2)口对鼻人工呼吸;
(3)口对口鼻人工呼吸;
7 、检查脉搏
当做完两次人工呼吸后,应检查患者有无脉搏。保持患者气道通畅,用食指及中指触及患者气管正中部位,然后旁移2—3公分,于气管软组织深处轻轻触摸颈动脉搏动,时间5—10秒。
8 、胸外心脏按压
(1)按压位置:胸骨中下1/3处;
(2)施术者上身前倾,双臂绷直,双肩在患者胸骨上方正中,以髋关节为支点,利用身体的重量,结合腰、肩、臂的